三甲医院护理标准-电脑血糖监测操作考核标准、语言沟通(4)(001)

电脑血糖监测操作考核标准

科室： 姓名： 评委： 时间： 得分： 项目 物 血糖仪、血糖试纸、采血针、血糖记录单、品 洗手液、医用垃圾桶、生活垃圾桶、锐器盒、准 医嘱执行单、无菌棉签、75%乙醇 备 1.仪表端庄，衣帽整洁 2.核对医嘱，核对患者床号、姓名，核对床操 尾卡，腕带；自我介绍，评估患者进食时间， 解释目的，口述目的（监测血糖水平，评价作 代谢指标，为临床治疗提供依据），取得合 作 步 评估内容不全缺一项扣1分 与患者交流沟通不亲切、不流畅扣1骤 3.评估手指皮肤及血运情况 2 分 其它未做一项扣0.5分 未解释血糖监测的目的扣1分 未做自我介绍扣1分 10 双向核对扣1分 1分，核对不实扣0.5分，未做到5 着装不符合要求一处扣1分 未查床尾卡扣1分，未查腕带 扣 10 物品放置不合理扣0.5分 考核要点 分值 扣分 用物不全缺一项扣1分 得分 医疗 护理

4.处置室检查用物：检查手消毒液有效期，七步洗手法；检查血糖仪是否与试纸条码相符； 9 75%乙醇在有效期内；无菌棉签在有效期内；采血针、医用垃圾桶、生活垃圾桶、锐器盒均处于备用状态。 操作前未洗手扣1分，洗手不实扣0.5分 未检查手消液有效期扣1分，未检查一次性物品有效期扣1分， 未检查试纸条码与血糖仪是否相配扣1分；核查不实扣0.5分 未洗手扣1分，洗手不实扣0.5分，在处置车上方洗手扣0.5分 5. 携用物至患者床前，再次核对患者 6 操作前未核对患者姓名、床号各扣1分，核对不实扣0.5分； 6．打开医用垃圾桶、生活垃圾桶，锐器盒 7. 七步洗手法 8．按摩患者待测血糖手指（从患者手腕向6 7 未按流程打开医用、生活垃圾桶盖、 锐器盒盖各扣1分 开盖、关盖后未洗手各扣1分 8 指间部按摩2-3次），酒精消毒，待干 未用酒精消毒扣1分；消毒后未待干扣1分；严格执行无菌操作原则，无9.将血糖试纸插入血糖仪中，血糖仪出现滴血指示，用采血针，针刺患者待测血糖手指，6 将血自然滴入试纸采血区中，将采血针扔进锐器盒中。告知患者穿刺后按压1-2分钟 未按摩手指，或方法不对一项扣1分 其它未做一项扣0.5分 10.将血糖值告知患者，记入血糖记录单，8 再次核对患者。 医用垃圾、生活垃圾未区分扣1分 未关垃圾桶盖、锐器盒盖各扣1分 菌、有菌碰撞扣2分 跨越无菌区扣2分 医疗 护理

11.取出并丢弃试纸，整理床单位，垃圾分6 类 未记录扣1分，记录不规范、签名不清楚一项扣0.5分 未给患者进行指导扣2分，指导不全15.洗手，摘口罩，指导患者 8 扣1分 其它未做一项扣0.5分 注 意 事 项 1.测血糖前，确认血糖仪上的号码与试纸号码一致 2.确认患者手指乙醇干透后实施采血 3.滴血量应使试纸测试区完全变成红色 4.避免试纸发生污染 4 缺一条扣1分 整 体 1.操作方法正确、熟练、省力 2.沟通交流亲切、流畅、自然 3.体现人文关怀，注意观察患者的反应 5 有菌、无菌物品碰撞扣2分 对病人关爱不够扣2分 与患者沟通交流不亲切、不流畅扣1分 程序不熟练、操作不省力、不轻柔一项扣0.5分 评 价

4.符合无菌技术操作原则和操作规程

医疗 护理

电脑血糖监测语言沟通

1.办公室核对医嘱：X床 XX 电脑血糖监测。

2.携卡片到患者床头，您好：请问您叫什么名字？是X床XXX对吧，请让我核对一下您的腕带及床尾卡。手持机扫描腕带.X女士您好！我是您的责任护士XXX，您可以叫我小X，X女士您今天中午几点吃的饭（12点），现在是14点，我遵医嘱给您测一下餐后两小时血糖，目的是监测血糖水平，评价代谢指标，为临床治疗提供依据，您同意吗？请让我看一下您手指血运及皮肤情况，您的右手中指皮肤完整，血运良好，在这给您测量可以吗？您需要上卫生间吗？需要我为您清洗一下双手吗？请您稍等，我去准备用物。

3.处置室准备用物：衣帽整洁，指甲已修剪，速干手消毒液有效期至2016年6月，七步洗手法，戴口罩，棉签缸消毒指示带已变色，棉签已开封，有效期至3

医疗 护理

月13日9点，75%乙醇已开封，有效期至3月13日9点，血糖试纸条有效期至2016年5月，将试纸条取出，插入血糖仪，血糖仪与试纸条码相同，一次性采血针清洁干燥，处于备用状态，医用垃圾桶，生活垃圾桶，锐器盒均处于备用状态。七步洗手法洗手完毕。

4.携用物至患者床头，再次核对患者，及腕带。X女士您好！我们又见面了，请让我再次核对一下您的腕带，X床，XX。打卡医用垃圾，生活垃圾桶及锐器盒，七步洗手法，带口罩.X女士，现在我要给您测血糖了，请把您的右手伸出来，从患者手腕到指间按摩2-3次，也可以让患者将双手自然下垂，再从手腕到指间按摩挤压，使血液在指间充盈，用75%乙醇消毒患者右手中指，待干。将试纸条再次插入血糖仪，带血糖仪出现滴血指示，用一次性采血针，针刺患者待测血糖手指，将血液自然滴入试纸采血区（禁止挤压），将采血针扔进锐器盒中。告知患者用干棉签按压穿刺部位1-2分钟，干棉签仍进医用垃圾桶里，将血糖值告知患者。整理床单元，取舒适体位。

5整理用物，垃圾分类，洗手，摘口罩。再次核对患者，登记血糖值。 6. X女士，血糖为您测量完毕，请您平时定时定量进餐，外出时可以带一些糖果或者点心，当出现大汗，乏力等低血糖症状时可以服用。刘女士，这是呼叫器，您有需要时可以按呼叫器叫我，我也会随时来看您的。刘女士您还有什么需要我帮您做的吗？谢谢您的配合，请您好好休息，祝您早日康复！再见！

医疗 护理