第２７卷 第５期 ２０１８年５月 运 筹 与 管 理 ０ＰＥＲＡＴ１０ＮＳ ＲＥＳＥＡＲＣＨ ＡＮＤ ＭＡＮＡＧＥＭＥＮＴ ＳＣＩＥＮＣＥ Ｖｏ１．２７．Ｎｏ．５ Ｍａｖ．２０１８ 基于中医健康云的健康养老服务平台设计与应用 邰蕾蕾， 王珊 （安徽中医药大学，安徽合肥２３００３８） 摘要：中医健康云能将中医的特色化、标准化与大数据、人工智能应用完美融合。本文基于中医健康云技术和老 龄群体对养老服务的迫切需求，对中医健康云服务平台和架构设计进行建设性研究，同时分析中医健康云平台的 关键技术所在，进而提出中医健康云在健康养老服务中的应用设计。以期利用互联网与大数据，融合传统中医智 慧，对老龄群体的健康进行动态跟踪与实时咨询，为老年群体提供及时、有效和针对性的健康养老服务。 关键词：中医健康云；养老服务；关键技术；平台设计 中图分类号： 文章标识码：Ａ文章编号：１００７—３２２１（２０１８）０５—０１９４—０６ ｄｏｉ：１０．１２００５／ｏｒｍｓ．２０１８．０１２６ Ｄｅｓｉｇｎ ａｎｄ Ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ ｏｆ Ｈｅａｌｔｈ Ｃａｒｅ ＰｌａｔｆＯｒｍ Ｂａｓｅｄ ｏｎ Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ Ｈｅａｌｔｈ Ｃｌｏｕｄ ＴＡＩ Ｌｅｉ—ｌｅｉ，ＷＡＮＧ Ｓｈａｎ （Ａｎｈｕｉ Ｕｎｉｖｅｒｓｉ０，ｏｆ Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ，Ｈｅｆｅｉ ２３００３ ８，Ｃｈｉｎａ） Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｔｈｅ ｈｅａｌｔｈ ｃｌｏｕｄ ｏｆ ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ Ｃｈｉｎｅｓｅ ｍｅｄｉｃｉｎｅ ｃａｎ ｉｎｔｅｇｒａｔｅ ｔｈｅ ｃｈａｒａｃｔｅｒｉｚａｔｉｏｎ ａｎｄ ｓｔａｎｄａｒｄｉｚａｔｉｏｎ ｏｆ ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ Ｃｈｉｎｅｓｅ ｍｅｄｉｃｉｎｅ ｗｉｔｈ ｂｉｇ ｄａｔａ ａｎｄ ａｒｔｉｉｃｉｆａｌ ｉｎｔｅｌｌｉｇｅｎｃｅ．Ｂａｓｅｄ ｏｎ ｔｈｅ ｕｒｇｅｎｔ ｄｅｍａｎｄ ｆｏｒ ｔｈｅ ｔｒａｄｉ— ｔｉｏｎａｌ Ｃｈｉｎｅｓｅ ｍｅｄｉｃｉｎｅ ｈｅａｌｔｈ ｃｌｏｕｄ ａｎｄ ｈｅａｌｔｈ ｃａｒｅ ｓｅｒｖｉｃｅｓ ｂｙ ｔｈｅ ａｇｉｎｇ ｐｏｐｕｌａｔｉｏｎ，ｔｈｉｓ ｐａｐｅｒ ｃｏｎｓｔｒｕｃｔｉｖｅｌｙ ｓｔｕｄｉｅｓ ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ Ｃｈｉｎｅｓｅ ｍｅｄｉｃｉｎｅ ｈｅａｌｔｈ ｃｌｏｕｄ ｓｅｒｖｉｃｅｓ ｐｌａｔｆｏｒｍ ａｎｄ ｉｔｓ ａｒｃｈｉｔｅｃｔｕｒｅ ｄｅｓｉｇｎ．ａｎｄ ａｎａｌｙｚｅｓ ｔｈｅ ｋｅｙ ｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙ ｏｆ ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ Ｃｈｉｎｅｓｅ ｍｅｄｉｃｉｎｅ ｈｅａｌｔｈ ｃｌｏｕｄ ｐｌａｔｆｏｒｍ，ａｎｄ ｔｈｅｎ ｐｕｔｓ ｆｏｒｗａｒｄ ｔｈｅ ｄｅｓｉｇｎ ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ ｏｆ ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ Ｃｈｉｎｅｓｅ ｍｅｄｉｃｉｎｅ ｈｅａｌｔｈ ｃｌｏｕｄ ｉｎ ｈｅａｌｔｈ ｃａｒｅ ｓｅｒｖｉｃｅｓ．Ｉｎ ｏｒｄｅｒ ｔｏ ｉｎｔｅｇｒａｔｅ ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ Ｃｈｉｎｅｓｅ ｍｅｄｉｃｉｎｅ ｗｉｓｄｏｍ ｗｉｔｈ Ｉｎｔｅｒｎｅｔ ａｎｄ ｂｉｇ ｄａｔａ，ｗｅ ｓｈｏｕｌｄ ｄｙｎａｍｉｃａｌｌｙ ｔｒａｃｋ ａｎｄ ｃｏｎｓｕｌｔ ｒｅａ１ ｔｉｍｅ ｈｅａｌｔｈ ｆｏｒ ｅｌｄｅｒｌｙ ｐｏｐｕｌａｔｉｏｎ，ＳＯ ａｓ ｔｏ ｐｒｏｖｉｄｅ ｔｉｍｅｌｙ，ｅｆｆｅｃｔｉｖｅ ａｎｄ ｔａｒｇｅｔｅｄ ｈｅａｌｔｈ ｃａｒｅ ｓｅｒｖｉｃｅｓ ｆｏｒ ｔｈｅ ｅｌｄｅｒｌｙ． Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ：ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ Ｃｈｉｎｅｓｅ ｍｅｄｉｃｉｎｅ ｈｅａｌｔｈ ｃｌｏｕｄ；ｈｅａｌｔｈ ｃａｒｅ ｓｅｒｖｉｃｅｓ；ｋｅｙ ｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙ；ｐｌａｔｆｏｒｍ ｄｅｓｉｇｎ 展规划（２０１５～２０２０年）》（国办发［２０１５］３２号）强 ０ 引言 截至２０１６年末，我国６０周岁及以上人口为 调要积极发展中医药健康养老服务。《关于进一 步做好养老服务业发展有关工作的通知》（发改办 社会［２０１５］９９２号）明确提出要在养老领域推进 “互联网＋行动”，将互联网技术、人工智能与养老 ２３０８６万人，占总人口的１６．７％ 。随着人Ｉ：１老龄 化趋势的加剧，老年人的身体健康、养老服务等问 题日益凸显。２０１５年１０月２１日，国家中医药管 理局与全国老龄委在京签署了《关于推进中医药 服务相融合，升级传统养老产业，通过构建信息化 平台，针对老年群体研发智能穿戴设备，提升保健 质量，扩大服务范围，提供特色化、个性化、智能化 的健康养老服务。《关于全面放开养老服务市场 提升养老服务质量的若干意见》（国办发［２０１６］９１ 号）要求提升服务质量，让广大老年群体享受优质 健康养老服务发展的合作协议》，根据协议，两部 门将发挥各自优势，建立合作机制，共同推进中医 药健康养老服务快速发展。《中医药健康服务发 收稿日期：２０１７一叭一１２ 基金项目：安徽省软科学项目（１６０７ａ０２０２０３１）；安徽高校人文社会科学研究重点项目（ＳＫ２０１６Ａ０５２６）；安徽省社会科学创新发展攻关 研究项目（２０１７ＣＸＦ０８３） 作者简介：邰蕾蕾（１９８０一），女，安徽舍肥人，硕士、副教授，研究方向：卫生事业管理、公共管理。 第５期 邰蕾蕾，等：基于中医健康云的健康养老服务平台设计与应用 １９５ 养老服务 。本文基于对“中医健康云”的认知、 国家和地方对中医药的扶持、老年人对健康服 务的需求，拟对“中医健康云”的优势和融人价值 进行系统研究，探索基于“中医健康云”的健康养 老服务设计与应用研究，以推动“互联网＋”背景 下、企业、社会组织和家庭成员合力共建健康 养老服务，提高老龄化群体健康水准，关注老年人 的生命安全需要，满足他们的物质与精神需求。 １ 医疗信息化与健康养老服务研究动态 关于医疗与信息技术融合及提供服务，欧美等 典型国家进行了多角度的研究和实践。 英国全民公费医疗体系（Ｎａｔｉｏｎａｌ Ｈｅａｌｔｈ Ｓｅｒｖ． ｉｃｅ简称ＮＨＳ）闻名世界。德国医院信息化建设的 趋势是通过建立综合管理系统，为医疗决策提供智 能化的服务。德国西门子医疗信息化解决方案 “ｓｍａｒｔ ｓｅｎｉｏｒ”项目提出了造福明日老人的智能解 决方案 。荷兰飞利浦医疗通过先进的互联网技 术，实现在线沟通，远程协作。ＧＥ医疗与英特尔于 ２００９年４月围绕独居老人和慢性病患者护理组建 医疗合作联盟 。美国波士顿地区医院和其他医 院信息系统联合组建了集成医疗网络，相互间医疗 信息资源共享。加拿大、澳大利亚等国家的信息化 系统已基本上建立了以无纸化为特征、以电子病历 为重点的综合信息化管理系统 。２０１１年韩国第 一大移动运营商ＳＫ电讯与国立首尔大学医科学 院成立合资公司，共同开发面向未来的医疗技术和 服务 。 对于医疗信息化与健康养老服务建设，国内一 些专家、学者也进行了探索。 汤一平、顾校凯针对独居老人设计了一种新型 远程监护系统川。蒋贤海采用多种数据挖掘技 术，对远程健康监护设备采集到的大数据进行分 析，实现远程健康监测的预报功能 。侯海涛设 计了一种面向社区医疗的健康实时监护网络系 统 。颜国栋、戴敏设计了一种新型的连续血压 远程监护系统，该监护系统将手机作为无线传感网 络的节点，数据通过以手机作为网关的无线网络上 传到监护中心，监护中心可进行计算和分析¨ 。 基于“互联网＋”在中医药与健康养老服务中 的结合应用，业界与学界有着不同观点和实践。 刘龙飞开发了类似的中医舌诊系统，但两者因 为数据量较小未使用云服务端¨ 。黑龙江中医药 大学附属二院拟构建基于互联网平台的“医、药、 养、学、研、产、销”一体化的健康养老、健康服务、 健康管理、健康培训和健康产业体系。陈亦江表 示，利用中医药“简、便、验、廉”特色在预防、养生、 保健、康复中的优势，为老人提供健康管理、疾病预 防、护理健康租重症治疗等中医医疗服务¨ 。唐 农认为，健康养老产业的发展尤其需要充分利用中 医药资源 。《安徽省中医药健康服务发展规划 （２０１５～２０２０年）》提出发展中医药特色养老机构， 促进中医药与养老服务结合¨ 。《安徽省中医药 发展“十三五”规划》提出推动“互联网＋”中医药 健康服务，加快信息化建设 。 综上所述，就当前老龄化发展趋势与健康养老 难题而言，如何基于“互联网＋”的技术手段与服 务特点，利用中医药的优势与特色拓展健康养老的 创新机制，是业界与学界面临的重大课题。对比国 内外在医疗信息化建设和健康养老领域的实践现 状可以看出，各国与业界都十分重视健康养老 的创新与发展，互联网、物联网等信息化技术与传 统医疗的融合应用已成为时代趋势。但是，有关 “中医健康云”与健康养老服务设计和应用研究相 对不足。因此，运用“中医健康云”技术与健康养 老特点，整合、医院、企业、社会组织社区等各 类资源，建立基于“中医健康云”的服务平台，为老 龄群体提供个性、及时的健康养老服务是目前我国 养老事业的当务之急。 ２ 中医健康云养老服务平台设计 ２．１ 中医健康云 中医健康云是指数字化、智能化的中医健康相 关信息管理服务平台，其主要通过各健康管理系统 与智能健康检测设备终端，采集整理用户的基本信 息、中医诊疗信息、个人健康信息、用药信息等，将 这些健康相关数据整理、刷新、清洗之后传输至中 医健康云服务器进行存储。 中医健康云平台可根据老龄群体的健康状态 辨识结果，对大数据进行深度分析，从海量数据库 中挖掘出相应的中医药相关养生及健康干预方案， 相关机构可利用健康云服务平台为用户提供科学 的健康指导和针对性中医疗养方案。老龄群体可 通过手机、电脑等终端自行关注自己的健康状态， ｌ９６ 运 筹 与 管 理 物 ２０ｌ ８年第２７卷 查询【｝ 辨 与解析结果，获取专业化的中医健康 服务数拊 中医健康 服务旨在将【｝１医的特色化、 个性化、 准化与大数掂、人上智能啦用完美结合， 、虚拟资源 、核心服务 、成刖层 ｝ 药 健康云服务平台架构如图２所，Ｊ 为养老机构、老年群体提供针对性的中医健康指导 。暴 、 ｉ 囊翻瞳露黼一～…——～一 ，一， … 一 —豳匿露翻一 一～～ ～ ： ２．２ 中医健康云养老服务平台构建 豳嘲豳图蕊誓蟊嬲…、 豳霜曩曩霉囊曩翟麓囊圈圈Ｊ卜 健康云养老服务半台基于社会老龄群体 对健康养 、健康养老的需求，将ｔｌ｛１旧特色的ｆ｛１ 。 药养生文化与现代信息技术Ｆ段卡｝｛结合，允分利Ｊ｜｝ｊ 豳露翻黼曩翻＿麓翻翻墨翻嬲瞄戚 巨联网－ 大数据平台，融合传统中医智慧，对老龄 群体健康状态进行辨 与评估，同时根据个人的健 康档案 动态数据提Ⅲ科学的中医健康下预 养 生保健 ‘案，为老年人提供符合［ｊ身情况的健康咨 询方案。 构建 Ｉ］医健康 养老服务平台，是一个ｉ酊向多 用户、 于服务、 于钳能商业运作的过程，即中医 健康 的构建由小 健康信息提供端、中医健康信 息消赞端和中医键康云服务平台纰成。中医健康 信息提供端通过服务平台提供卡｝】应所具有的ｆ｛】医 健康资源，包括人口信息、地理化氍信息、诊疗信 息、链康体检信息等．ＩＩ１医健康信息消费端向中医 健康 服务平台提２ｆ｛服务请求，获取作为向最终川 户提供健康服务所需的信息资源；ｌ｛Ｊ医健康云服务 平台根据信息提供端、信息消费端提交的ｆｔ务清 求，存 服务的管理技术支持下寻找符合用广ｌ偏好 的特色服务，同时为请求端提供个性化服务。中医 健康 服务平台在管删信息请求端与信息消费端 天系时，务必引入介 的商、ｌ 模式，以商业模式为 保障，确保中医健康信息提供端、消费端、平台的运 作， ｌｉ 息。实际卜，信息提供端、信息消费端之 问的父系足辩让的，通常情况下同一个社会实体即 是信息提供端，也是 息消费端，符个社会实体之 前互卡¨交换信息，各取所需。ｌ｝】 健康信息提供 端、ＩｆＩ医健康信息消费端和中医健康云服务平台之 问的天系如图１ · 一 ～一 １ 巾跃健康信息提供端、消费端和云服务平台之 的父系 ｆ】 健康云系统接体框架结构自下而上分为 霸盟豳墨翻啊 鞠黧鬣霾瞄鬣 鬻蕊露盟图圈ｌ — 露翻蟹翻豳墨蕊蠢雹翻 Ｉ Ｉ矧２ 于Ｉｌ１医 康云的健 乔岂幔筹半 构 （１）物理 物理层为ｌ｛】 健康云平台提供基础的物娌支 撑，包括基础网络（ ｒ线网络币¨尢线 络）、 息安 全、云服务器，以及各种智能 疗没箭、体检改备， 如智能血压仪、ｍ精仪、体征 测仪等，¨Ｉｊ订很多医 院的体检设备都逐步实现智能化．为叶ｌ医健 平 台的构建提供物理塔础 （２）虚拟资源 汁算的核心优势在ｆ通过虚拟化的资源满 足实际中的需要，通过虚拟化能合理 资源，实 现资源的按需分 ，打通资源之问的啭帛 ”外， 虚拟化有利于功能分 ［协作．．令系统虚拟资源层 主要功能包括：设箭资源、＿、１‘算资源、物料资源、人 力资源、应用系统资源、数据资源、用ｒｌ资源、笔年 人资源、数据模喇、知识侔、算法 、存储资源、 疗 信息库、中医药信息库等。 （３）核心服９’ 建没基＿ｒ【ｌ１ 继康云娃｝求养老服务半台， 先 依赖于现有的幕础『舣】络支撑、信息安拿支撑、成熟 的云汁算服务器以及其他堆础没施的支撑。 成 熟的信息化基础之卜，健康云 俞核心服务『夫】容主 要包括：数据交换服务、大数抛处理服务、数据挖掘 服务、 数据管理服务、 搜索服务、云组合服务、 云数据发布服务、 标准化服务等． 老龄群体日常产生的各类健康信息的收集，包 括个人信息、地 信息、医疗信息、电子痫 数据、 中医药信息、体征 测数据采集 其中，个人ｆ。 息 指个人的性别、身高、体重等綦小特征；地埋 息指 出生地、长期生活地等信息，结合该地区的统汁数 第５期 邰蕾蕾，等：基于中医健康云的健康养老服务平台设计与应用 １９７ 据进行分析；医疗信息、电子病历的数据主要从各 个医院系统获取；中医药信息从中国的中医药相关 数据库获取；个人体征监测数据来源主要来自各类 智能化设备，可以使用各种医疗传感器、检测芯片 自助采集的数据。这一层主要完成的功能有信息 数据的采集、筛选、清洗和预处理。 信息处理层是中医健康云核心部分，针对健康 信息资源进行整合分析，为应用层提供数据资源。 通过中医药数据、老年群体的医疗数据、体征数据 进行交叉、交换。中医药健康云平台可以与其他重 要的平台或者系统实现数据交换和共享接口，包括 个人基本信息库、企业信息库、生活环境和地理信 息库、宏观经济信息库等。 通过交叉交换得到的共享数据，利用数据挖掘 技术和人工智能算法进行深度运算，从中挖掘出有 效的知识，针对不同体质和健康状况的老龄群体提 供个性化的健康养生指南。 （４）应用层 经过信息处理层深度运算得出的健康养老知 识，在数据消费层发挥真正的效用，中医健康云中 的健康养老知识为、老年群体、社会大众、养老 机构、企业等社会团体健康养老咨询，为老年群体 提供针对性的健康养老服务。 ３ 中医健康云养老服务平台的关键技术 中医健康云养老服务平台的关键技术主要分 为：云模式、云端化技术、健康云服务管理技术；服 务模式与技术。 ３．１云模式 主要基于系统角度，构建中医健康云系统的框 架、平台与运行模块等基础性技术，同时研究支持 中医健康云的系列标准和操作规范。包括：支持商 业化运营、多用户、在线服务的中医健康云系统架 构；云模式下健康信息与资源的交易、共享、沟通模 式；健康云模块的接入标准、云平台相关规范、云服 务互访协议等。 ３．２云平台技术 主要研究中医健康云信息服务端、信息消费端 的各类嵌入式云平台接人、调用等关键技术，并研 究中医健康云平台的访问和调用云平台相关服务 的技术。包括：参与端物理设备的智能化嵌入技 术、云计算互访与接入技术等；云平台信息化资源 服务的整合、发布、虚拟化关键技术和相关工具的 应用；请求端接入和访问云平台技术；云平台的多 用户服务技术；物联网互访与使用技术等。 ３．３健康云服务管理技术 主要支持中医健康云平台运营商对云端服务 进行衔接、互动管理与协调等综合管理方面的实 务，包括：健康云平台信息化服务的衔接管理、认证 管理等；健康云平台服务的组织、聚合、存储方法； 健康云服务的实时搜索与动态匹配技术；健康云服 务相关任务的动态构建 组合、信息服务的协同配 置方法等。 ３．３．１ 基于改进Ａｐｒｉｏｒｉ算法的关联数据分析 本文采用加权矩阵Ａｐｒｉｏｒｉ算法对健康云数据 进行分析与聚类，并将结果发送至数据接收端进行 最终处理。加权矩阵Ａｐｒｉｏｒｉ算法的数据分析主要 设计思路如下： 假设数据库Ａ中包括ｍ个信息包和ｎ个信息 节点，则： … ｎＡ＝Ｉｌ ． ］Ｉ 口ｍ。 ．．． ８ｍ ｊ 其中，。 ｛ ： ≥， ＝ ，２，…，ｍ， ＝－，２，…，ｎ， 矩阵Ａ的行映射数据库中的信息包，列映射信息 包中的信息点。用Ｓ＝｛ｓ。，Ｓ：，…，｜ｓ ｝表示数据库 Ａ中的信息点的集合，ｒｔ表示信息点的个数，Ｐ（Ｓｊ） ＝旦， （．ｓ，）＝１／Ｐ（．ｓ ），Ｐ（Ｓｊ）为Ｊｓ 在数据库中出 现的概率，∞（ｓ ）为Ｓｉ的权重。ｇ表示｜ｓ 在集合中 出现的数量。 信息包Ｑ 是指数据库中的第ｋ条记录，其权 重为该信息包中所包含的信息点的平均权重，记 ｇ（Ｑ ），对ｎ ，＝１的所有 （Ｓ ）求平均值，其中＿『： １，２，…，ｎ。 ［ｏｑ（Ｑ ）＝∑ （ ）／Ｉ Ｑ ｌ，其中，Ｉ Ｑ ｆ 是信息包Ｑ 中包含的信息点的个数。 信息点的支撑权重为ｐｏｉｎｔｓｕｐｐｏｒｔ，支撑权重 表示包含该信息点的信息包权重占所有信息包权 重的比例： Ｐｏｉｎｔｓｕｐｐｏｒｔ（ｚ）＝∑ ｇ（Ｑｋ）／∑５ｑ（Ｑ ） ｚ表示数据库中的任意一项。 算法流程为： ｌ９８ 运 筹 与 管 理 ２０ｌ８年第２７卷 （１）对数据库中的数据进行初步分析，构造０ 一ｌ信息包矩阵，并计算信息点权重０．２（Ｓｓ）和信息 包权重ｗｑ（Ｑ ）； 【２）根据信息包矩阵分析得出候选１一信息包 集合日 ，计算曰 中每个信息点的支撑权重Ｐｏｉｎｔ— ｓｕｐｐｏｒｔ（ ，），找出满足最小支持度的频繁１一信息 集合Ｘ。； （３）为找出 ，用 进行自连接产生长度为 曙臣 图３ 健康档案信息采集和构建过程 ｋ的候选集 ，根据信息包矩阵和支撑权重 ‘算 中每个信息的支撑权重，找出满足最小支持度 的频繁ｋ一１信息集合 ，直到不能找到新的频繁 集合，算法结束。 本算法在数据分析中占用资源较少，能够较快 中医健康云平台的老年健康信息采录有两种 方式：其一是对接现有的医疗平台信息系统，共享 医疗健康与服务信息，自动上传个人健康与体检的 实时信息或诊疗电子档案；其二是通过健康云管理 服务人员或用户对个人电子健康档案手动维护 实现分析目标，通过与标准Ａｐｒｉｏｒｉ算法进行模拟 计算对比，本算法能够小幅度降低分析时间。 ３．４管理服务模式与技术 而基于云平台监测的实时健康信息则通过物联网 设备和技术，将电子健康数据按设定自动导入。 主要支持中医健康云平台流程管理服务与实 践操作技术，包括：管理与服务流程的动态构造、动 态管理与服务相关技术；健康云服务的成本构成、 协议定价和服务策略、电子支付技术等；中医健康 云管理参与者的信用管理机制与实现技术等。 健康电子档案不仅管理医疗活动过程中产生 的医疗服务信息，还同时对日常生活状态、健康变 动实施管理。实施流程主要通过健康养老服务人 员定期访问来收集和维护相关信息。主要包括老 年人的基本信息、最新健康状态、心理状况及生活 计 习惯等多方面的信息。采用此类信息整合方式，可 ４ 中医健康云在健康养老服务中的应用设 中医健康云在健康养老服务中的具体应用主 有效保障健康养老服务人员对老龄群体的健康状 态实施掌控，以提供特色化和个性化的矬康养老信 息咨询和服务。 ４．２生成老龄群体健康状态报告 暑 方案等 要包括：建设老龄群体的档案、生成健康状态报告、 提供健康养生方案、亚健康养生方案、慢性病调养 中医健康云平台接受到监测没备传输的各项 中医相关数据，自动生成该老年用户的健康状态报 告以及健康状态的各种量化评估和图示分析等，形 成健康状态报告。 ４．１ 老龄群体中医健康档案建设 通过中医健康云管理系统，完成个人基本信息 录入以及体质问卷、中医诊断信息采集，存储并上 传至中医健康云服务器。 构建老年群体电子健康档案是健康养老服务 平台服务的基本条件，通过电子健康档案的整合， 健康状态报告根据当前的健康数据得出，因此 各个时期产生的不尽相同，中医健康云平台可以监 测健康状态报告的变化过程。 ４．３ 生成老龄群体健康养生方案 分析老年健康动态，进而获取个性化健康需求，满 足不同用户特色化需要。从医疗机构和智能医疗 中医健康云服务平台针对不同用户健康状况 辨识，自动从海量数据库养生方案方阵中提取出相 应的养生方案，这个方案主要针对体质的特性与指 针进行调节，以简易有效方法为主，并根据四季的 设备采集个人信息、电子病历、健康检测数据、医疗 诊断信息等为主要内容的健康养老电子档案，实现 老龄群体健康信息的连续性管理。 中医药健康档案管理主要包括：电子病历管 理、健康监测信息管理、慢性病信息管理、心理状 况、用药记录与其他健康数据管理等。健康档案信 息采集和构建过程如图３所示。 变换提供适合当季的调养方式，用户可以在家中自 行操作或应用，从而改善健康状况。 ４．４老龄群体亚健康养生方案 中医健康云端服务器基于健康状态监测与辨 识及时给出养生方案报告，同时从大数据健康干预 第５期 邰蕾蕾，等：基于中医健康云的健康养老服务平台设计与应用 １９９ 方案方阵中推送相应的干预方案，这个方案主要是 针对一些常见的亚健康症状，如便秘、失眠、耳呜、 健忘、尿频、咳喘、脾胃不适、腰膝疼痛不适、免疫力 下降等。 ４．５提供老龄群体慢性病调养方案 针对老年群体的慢性病，中医健康云平台可自 动生成服务包中提供的众多养生调理方案里选取 适合用户的方案，并可根据老年用户健康情况自动 给出优化的中医药干预方案，并生成健康管理指导 建议，提供特色中医疗法。 ４．６老龄群体健康数据管理功能 中医健康云还拥有强大的大数据整合与管理 功能，可实现老年群体中医健康档案管理，用户健 康状态历史数据的对比分析，健康养老与养生干预 效果量化评估、个人健康信息的移动服务与查询， 以及健康咨询推送等。医疗服务平台和健康养老 机构可随时从云端利用或调阅和为用户发送健康 辨识报告，并可以根据用户个人健康特征与状态， 实时推送针对性的健康资讯，健康云平台用户自己 也可以实时利用智能手机等移动设备登录查询健 康状态和相关的健康信息。 ４．７老龄群体的健康监护服务 主要针对中老年慢性病问题设计健康养老监 护功能，该功能可以提供健康体征的动态化监测和 慢性病管理，为老年群体提供健康状况跟踪和预 警。健康监护服务主要针对老年人常见的高血糖、 高血脂、高血压等慢性病进行管理。在电子健康档 案的掌控下对老年群体提供慢性病健康指数的实 时监测与动态管理，并建立和完善慢性病档案，详 细记录用户的个人信息、诊疗历史、健康波动和体 征数据，并指派专业医护人员对健康信息整合处 理，为用户提供特色化、个性化健康咨询、中医药诊 疗等服务。 ５ 结论 本文将中医健康云应用于健康养老服务，对该 平台的模块、架构设计以及关键技术进行了详细分 析，以期能够给日益日益壮大的老年群体提供有针 对性的特色化健康养老服务，研究对于我国开展中 医药健康养老研究与实践以及相关产业的发展具 有一定的参考意义和借鉴价值。文中提出的电子 健康养老服务档案考虑了基于移动诊疗和智能穿 戴设备所生成的体征监测数据，虽然当前的智能穿 戴设备还不够完善和健全，但将来的电子穿戴设备 功能越来越智能，采集的数据指标越来越多，也越 来也准确，因此，中医健康云的发展也会越来越完 善。另外，针对老龄群体敏感的医疗健康和养老服 务信息利用涉及到大量的个人健康隐私数据，如何 进行医疗健康信息的安全性设计，如何针对不同角 色设定权限和敏感数据加密，将成为个性化健康平 台建设过程中的一个难点和重点，也是中医健康云 持续需要解决的问题。 参考文献： ［１］国家统计局网站．２０１６年国民经济实现“十三五”良好 开局［ＥＢ／ＯＬ］．ｈｔｔｐ：／／ｗｗｗ．ｓｔａｔｓ．ｇｏｖ．ｃｎ／ｔｊｓｊ／ｚｘｆｂ／ ２０１７０１／ｔ２０１７０１２０——１４５５９４２．ｈｔｍ１． ［２］中华人民共和国网站．关 于全面放开养老服务市场提升养老服务质量的若干 意见［ＥＢ／ＯＬ］．ｈｔｔｐ：／／ｗｗｗ．ｇｏｖ．ｃｎ／ｚｈｅｎｇｃｅ／ｃｏｎｔｅｎｔ／ ２０１６—１２／２３／ｃｏｎｔｅｎｔ５１５１７４７．ｈｔｍ． ［３］全筱筱等．基于云平台的现代化医院综合管理系统的 构建［Ｊ］．中国医院，２０１３（８）：４３—４５． ［４］段琼．为养老而设计：探索未来的家庭健康管理系统 ［Ｄ］．昆明理工大学硕士论文，２０１３．１０． ［５］丁康等．基于云服务端的多种医疗信息共享系统的研 究进展［Ｊ］．中国卫生事业管理，２０１５（１）：８—１１ ［６］陈璐，王陆军．物联网：健康养老的守护神［Ｊ］．人民邮 电，２０１３（１）：１—３． ［７］汤一平，顾校凯等．基于活动量分析的独居老人远程 监护系统的研究［Ｊ］．计算机工程与应用，２００７（３）： ２１１．２１３． ［８］蒋贤海，谢存禧．远程健康监护系统及生理参数小波 分析［Ｊ］．计算机工程与应用，２０１１（２２）：２１３—２１５． ［９］侯海涛．面向社区医疗的健康实时监护网络系统［Ｄ］． 西安电子科技大学，２０１２． ［１０］颜国栋，戴敏．基于无线传感网络的连续血压远程监 护系统［Ｊ］．天津理工大学学报，２０１３（２）：３７—４０． ［１１］刘龙飞．中医舌诊辅助系统［Ｄ］．浙江理工大学，２０１４． ［１２］陈亦江，向佳．一体化诊疗模式效果好［Ｎ］．中国中医 药报，２０１５—９－９（５）． ［１３］广西中医药大学宣传部．唐农代表：充分利用中医药 资源发展健康养老产业［Ｊ］．广西中医药大学学报， ２０１５（３）：１． ［１４］安徽省中医药管理局网站．安徽省 关于印发安徽省中医药健康服务发展规划（２０１５～ ２０２０年）的通知［ＥＢ／ＯＬ］．ｈｔｔｐ：／／ａｈｔｃｍ．ａｈｗｊｗ．ｇｏｖ． ｃｎ／ＮｅｗｓＤｅｔａｉｌ．ａｓｐｘ？ｉｄ＝１５０． ［１５］安徽省中医药管理局网站．关于印发安徽省中医药 发展“十三五”规划的通知［ＥＢ／ＯＬ］．ｈｔｔｐ：／／ａｈｔｃｍ． ａｈｗｊｗ．ｇｏｖ．ｃｎ／ＮｅｗｓＤｅｔａｉ！．ａｓｐｘ？ｉｄ＝５６３．
