美国职业医考试生理学部分(已译成中文)

1． 一位42岁的妇女抱怨上腹烧灼感，这种疼痛通常在餐后大约两小时发生，并且使她经常在

晚上疼醒。抑酸药通常能够在几分钟内缓解疼痛。X线身影显示一个典型的不连续的十二指肠溃疡位于十二指肠球部近端。因为这位妇女没有长期使用非甾体类抗炎药的历史，所以幽门螺杆菌被假定为溃疡发生的主要病因。下面哪项在这位妇女身上是正常的？ A 基础酸分泌

B 饥饿时血浆中胃蛋白酶水平 C 餐后胃蛋白酶水平 D 最大酸分泌 E 壁细胞的数目 F 胰泌素的分泌

2.一位中年男子20年的一系列照片显示他面部特征逐渐变得粗糙和并且眉弓进行性突出。而且，这位

男子穿的鞋也比年轻的时候大，下面哪组激素在正常情况下调节使他产生这种变化的激素呢？ A 多巴胺和去甲肾上腺素 B LH和hCG C 催乳素和FSH

D GHRH和生长抑素 E TSH和ACTH

3.根据下面这些数据，肾小球有效率过压是多少呢？ 肾小球静水压=44mmHg 鲍曼氏囊静水=9mmHg 血浆胶体渗透压=28mmHg 肾小管液体中的胶体渗透压=0

4.一位50岁的妇女接受了一个移除腹部大肿瘤的手术。肿瘤的病理学显示其内部含有大量的血管。手

术2个月后发现了几个转移灶。手术后转移灶的发生最有可能是由于下列哪种物质的减少呢？ A 成纤维细胞生长因子 B 内皮地丁

C 血小板源性生长因子

D 转化生长因子β E 血管内皮生长因子

5.一位48岁的男子出现在急救室，原因是胸痛，疼痛放射到上颌和左肩。医生怀疑为心绞痛，让他做

血管造影。结果显示冠脉粥样硬化，50%闭塞。那么通过这条动脉的血流减少多少?

6.一位24岁的男子在一次摩托车事故中脊髓的T1处被离断，导致了他截瘫。慢性便秘困扰着他。他

想在治疗过程中尽可能。他的医生建议他每天在规定时间里主动做直肠扩张运动以刺激排便反射。直肠扩张运动导致了以下哪项在病人身上发生？ A 一次深呼吸 B 声门的关闭

C 直肠内括约肌的收缩 D 腹压增高 E 蠕动波增强

F 直肠外括约肌的松弛

7.氧血红蛋白解离曲线在下面哪种情况下移向左边?

A CO中毒 B pH值降低

C 2,3-DPG升高

D 二氧化碳分压升高 E 体温升高

8.下面哪种物质能够在饥饿的时候转化成葡萄糖供应大脑的需要呢？

A 乙酰乙酸 B 丙酮 C 氨基酸 D β-氨基丁酸 E 脂肪酸

9.一位岁的男人因为心悸和轻度头痛来医院看病。体格检查显示他的心率高达200多次每分，而血

压为75/44mmHg，下面哪项自我调整在这个病人的循环系统中发生了呢？ A 舒张压降低而收缩压升高

B 舒张压降低但是收缩压降低得更多 C 收缩压降低但是舒张压升高

D 收缩压降低但是舒张压降得更低 E 收缩压降低但是舒张压没有改变

10．一个25岁的男子拜访他的一位居住在5000米高的朋友。5天之后，他的换气率升高了，动脉血

中二氧化碳分压降低了。下面哪项中的变化也会发生？ A 促红细胞生成素的生成降低 B 2,3-DPG降低

C 肾分泌氢离子增加

D 肾分泌碳酸氢根离子增加 E 肺血管扩张 11.作为实验的一部分，一名志愿者同意静脉注射10g的甘露醇。经过一段充足的时间达到了平衡状态，

抽血检测到血中甘露醇的浓度为65mg/100ml，尿液分析显示10%的甘露醇都排泄到尿液中去了。那么这位志愿者的细胞外液的容量大致是多少呢？ A 10L B 14L C 22L D 30L E 42L

12.下面哪种受体激活需要去极化呢？

A (GABA)A B 红藻氨酸盐？ C 烟碱型乙酰胆碱 D N-甲基-D门冬氨酸 E 5-HT3

13.一个实验者在麻醉的动物身上检测心血管和神经对各种各样的刺激所作出的反应。他的实验设施允

许他监测血压和心电图。他小心的分离了颈动脉窦和颈动脉弓的传入神经，然后植入了微电极来检测神经的活动。在检测了计量基准以后，他按摩右颈动脉一分钟，下面哪种数据最符合他在颈动脉按摩期间的实验发现？ 14.在临床试验中，一种试验药物被发现造成许多男性病人的阳痿，下面哪项的阻滞可能导致了这种副

作用的发生呢？ A 双氢睾酮转化成睾酮

B 前沿的动力因子？ C 一氧化氮的合成 D 催产素 E 前列腺素类

15.一位22岁的女孩参加了一项运动负荷试验。那么，在这项检验中，她的骨骼肌中哪项物质最有可能会减少呢？

A 小动脉的阻力 B 二氧化碳的浓度 C 乳酸的浓度

D 交感神经的张力 E 血管的通畅性

16.二氧化碳在血液中的运输时通过许多机制的。下面哪项是最重要的机制呢？

A 氨甲酰血红蛋白 B 气泡中运输二氧化碳 C 物理溶解

D 红细胞中的碳酸氢钠 E 血浆中的碳酸氢钠

17.正常心脏左室的一个心动周期的容积-压力图如上所示。那么，图中的哪点标志着收缩期的开始呢？

A A B B C C D D E E F F G G H H

18.一位42岁有反复发作的溃疡史，合并腹泻，并且有十二指肠溃疡的家族史的老人被怀疑患有胃泌素瘤。静脉注射促胰液素来检测胃泌素瘤。在给予促胰液素后下面哪项的出现将支持胃泌素瘤的诊断？

A 胃泌素从胃窦中释放 B 血浆中胃泌素升高 C 胃排空的延迟 D 胃液分泌的阻滞

E 刺激胰腺碳酸氢根离子的分泌

19.菊糖在尿液中的浓度和血浆中的浓度的比值降低了，如果肾小球滤过率保持一致，下面哪项是正确的？

A 醛固酮水平升高了 B 菊糖清除率降低了 C 自由水清除率降低了 D 菊糖的重吸收增加了 E 尿流量增加了

20一个14岁患有细菌性脑膜炎的男孩抽血做全血细胞计数。检查发现白细胞升高。那么此时白细胞中占主导地位的那一类细胞释放了什么呢？

A 组胺

B 白三烯 C 溶菌酶

D 过氧化物酶

E 作用于血管的胺类物质

21.一位21岁的男子参加举重比赛。他举起325磅的物体坚持了5秒钟。突然间，他的胳膊受不了了，重物掉到了地上。下面哪种受体的作用造成了对肌肉的突然松弛呢？

A 游离的神经末梢 B 高尔基腱 C 梅克尔盘 D 肌梭 E 环层小体

22.一个16岁的1型糖尿病人没有严格遵循胰岛素疗法，并且在吃了几块糖之后产生了高血糖。下面哪种胃肠激素最可能受到刺激释放从而造成了这种情况呢？

A 胃抑肽 B 胃泌素 C 促胃动素 D 胰泌素 E 生长抑素 F P物质

G 血管活性肠肽

23. 胰腺α细胞主要分泌的激素的基本代谢功能是什么？

A 促进骨头内钙盐的沉积 B 增加肝脏内氨基酸的储备

C 促进肝脏和脂肪组织中脂质的生成 D 阻止糖异生 E 刺激糖原分解

24.下面哪项可以根据对氨基马尿酸的清除值计算出来呢？

A 细胞外液的容积 B 有效肾血浆流量 C 肾小球滤过率 D 血浆容积 E 体液总量

25．一位有30年的嗜酒史和肝脏疾病的57岁妇女因腹部胀痛和气短拜访她的医生。医生诊断为严重腹水。下面哪种因素造成了她腹腔内液体的积聚？

A 血浆中肾上腺素和去甲肾上腺素减少 B 血浆容量减少

C 内脏毛细血管床的静水压升高 D 钠排泄增多

E 血浆中白蛋白的浓度增加 F 血浆胶体渗透压升高

26.一位33岁的男人抱怨说他吃东西的时候胸部疼痛，尤其是吃肉的时候。X线显示食管扩张，怀疑此病人患有贲门失弛缓症，食管测压法是被用来证实这个诊断。吞咽引起的肌肉松弛在哪个解剖部位减弱了呢？

A 食管下括约肌

B 食管下段 C 食管中段 D 咽

E 食管上括约肌 F 食管上段

27.一种物质x在肾脏内能够滤过，但不能分泌或者重吸收。这种物质被注入一个志愿者的体内，直到血浆浓度稳定在0.1mg/ml，这个志愿者然后排空膀胱，等待一个小时后再度排尿。第二个标本的尿量是60ml， x物质的浓度是10 mg/ml，那么肾小球滤过率是多少呢？

A 30ml/min B 60ml/min C 100ml/min D 300ml/min E 600ml/min

28一位40岁的人患有失眠症，他参加了一个关于睡眠的研究。在评估过程中，脑电图记录了正常的锯齿波，这种类型的波和哪个睡眠时相相关呢？

A REM B Stage 1 C Stage 2 D Stage 3 E Stage 4

29.一位48岁的白人女秘书在近1个月里出现进行性的打字困难。她同时注意到在打字持续很长一段时间后自己的手指变得麻木虚弱。体格检查的时候还有下面的哪个缺陷会表现出来呢？

A 小指外展困难 B 拇指外展困难

C 第二个和第三个手指掌指关节屈指困难 D 手背侧面感觉丧失 E 手掌侧面感觉丧失 F 手背中间感觉丧失 G 手掌中间感觉丧失

30.一位70岁的妇女因为胃泌素瘤进行了胃的切除。医生说她以后要接受维生素B12的肌肉注射。下面哪种细胞的缺乏造成了她需要使用这种治疗呢?

A 主细胞 B G细胞 C 杯状细胞 D 颈粘液细胞 E 壁细胞

31.一个体重为75公斤的人体液总量、细胞外液、细胞内液分别是多少呢？ 32.一位35岁性活跃的妇女拜访了她的妇科医生，原因是右下腹部轻微的疼痛，但是没有其他的症状，也没有腹部体征。她在10岁的时候接受过阑尾切除。上次月经时在14天前。那么根据病人的的月经周期此时她的子宫内膜发生了什么样的变化呢？

A 腺细胞的分泌增多？ B 腺体结构退化

C 功能层腺体糖原聚集 D 螺旋动脉的生长

E 细胞肥大造成的组织膨胀

33.血液在如上图所示的环路中运行，假设每个分支的阻力相同，那么各分支的阻力是多少呢？ 34.下面哪个序列正确的描述了左半身体的淋巴回流呢？ 1 左颈静脉和锁骨下静脉的汇合 2 毛细淋巴管 3 细小的淋巴管 4 胸导管

35.下面的数据时从一个普通的病人那获得的，包括介入治疗前和介入后，假设血浆渗透压和肾小球滤过率不变，

介入前 介入后 尿的渗透压 mosm/l 900 250 尿液流速 ml/min 0.65 2.3 Na清除百分数 1% 1% 渗透清除率 2.0 2.0 36.一个未贴标签的血制品被遗落在实验室里。技术人员必须确定它是血浆还是血清，那么下面哪种物质的升高可以证明它是血浆呢/

A 白蛋白 B 红细胞 C 纤维蛋白原 D 中性粒细胞 E 血清素

37.一位急性呼吸窘迫综合症的病人被插入漂浮导管监测肺动脉楔压，数值为6mmHg，那么下面哪种结构会与肺动脉楔压的数值相同？

A 主动脉 B 左房 C 左室 D 右房 E 体静脉

38.一位歇斯底里的病人过度患气，造成了肺泡通气时原来的二倍，如果他开始时肺泡内的二氧化碳分压是40mmHg，他产生的二氧化碳没有改变，那么他过度通气后肺泡内二氧化碳的分压是多少呢？

A 80mmHg B 60mmHg C 20mmHg D 10mmHg E 4mmHg

39．一位年轻健康的志愿者的最大呼气流速容积曲线如上图所示，那么曲线上的哪点代表残气量呢？ 40.一位42岁的肥胖妇女周期性腹部疼痛，她提示说腹痛在摄入油腻食物后加剧。那么下面哪种激素的作用导致了她餐后症状的加重呢？

A 胆囊收缩素 B 胃泌素 C 胃蛋白酶 D 促胰液素 E 生长抑素

41.一位正常的病人，如果肾血管阻力下降到原来值的一半，而肾动脉和深静脉的压力都没有改变，那

么下面哪项组合中的变化会发生？

42.ACTH通过刺激下面哪项中的反应来刺激皮质醇的生成呢？

A 11-脱氢皮质醇转化为皮质醇 B 17-羟孕酮转化为11-脱氢皮质醇 C 胆固醇转化为孕烯醇酮 D 孕烯醇酮转化为孕酮 E 孕酮转化为17-羟孕酮

43.一位69岁的老人听力单向性丧失。下面哪个结构的破坏会导致这种情况的发生呢？

A 下丘 B 外侧丘系 C 内侧膝状体 D 内侧丘系 E 螺旋器 F 上橄榄核

44.一个小男孩发育不良，餐后十二指肠抽取液分析显示他缺乏肠肽酶，那么下面哪种酶的水平会受到影响？

A 淀粉酶 B 脂肪酶 C 乳糖酶 D 胃蛋白酶 E 胰蛋白酶

45.上面是容积压力曲线，它描述了正常心脏、衰退心脏和其用洋地黄治疗后在一个心动周期左室的容积压力变化。上面的容积压力曲线各对应哪种情况呢？ 46.限盐饮食的患者中肾上腺的哪部分会变得活跃呢？

A 肾髓质 B 束状带 C 球状带 D 网状带

47.一位医学生在研究实验动物骨骼肌中毛细血管中的液体交换。他检测到毛细血管的有效率过压是8mmHg，并且他得到了下面的几个实验值： 毛细血管静水压=24mmHg 毛细血管胶体渗透压=17mmHg 间质胶体渗透压=7mmHg

下面哪项是间质内的胶体渗透压呢？

48.到子宫内膜处着床的时候，受精卵已经成多少个细胞了呢？ 49下面哪种物质连接到血小板细胞膜上的von willebrand因子呢？ A ＡＤＰ Ｂ 钙

Ｃ 糖蛋白GPIb D 血小板因子3 E 前列环素 F 血清素

G 促凝血酶原激酶 H 血栓素A2

50.一位25岁的妇女在一场摩托车事故后被送入急诊，她腿上的一条大动脉的破裂导致了大约600ml的失血。血压值为90/60mmHg。失血后下面哪种物质会增加呢？

A 骨骼肌中小动脉的直径 B 钠的分泌

C 交感神经的兴奋性 D 迷走神经的张力 E 水的分泌

1.在一个对照试验中，向离体肌肉中注射用放射线示踪标记的ATP，这块肌肉受刺激收缩了10秒钟，放射自显影图会显示标记的ATP连接在什么地方呢？

A 肌动蛋白 B 肌球蛋白 C 肌浆网

D 原肌球蛋白 E 肌钙蛋白c

2.一个医学生决定进行一项关于神经生化的实验来检测刺激中缝核的时候脑内细胞外神经递质的水平。下面哪种递质的水平会升高呢？

A 乙酰胆碱 B 多巴胺 C GABA

D 去甲肾上腺素 E 血清素

3.一个60岁的老人因为心脏疾病被送往急救室。心血管评估显示他的静息耗氧量是200ml每分钟，外周动脉血氧含量是0.20ml每毫升血液，而静脉血是0.15ml每毫升血液。那么他的心输出量是多少呢？ 4.一位正常的志愿者静脉注射了对氨基马尿酸。不久以后，对氨基马尿酸的血浆浓度是0.02mg/ml，尿中的浓度是13mg/ml，尿流速是1.0ml/min。那么有效肾血浆流量是多少呢？ 5.一位25岁的男子心输出量是5l/min，右心房压力是0mmHg，而在静息状态下体循环充盈压7mmHg， 在上面的心输出量-静脉回流量曲线中，他的静息状态心输出量由曲线5表示，而静脉回流量由2表示，那么，下面哪组数据符合他在轻微运动时的心输出量、右房压和体循环充盈压的值呢？

6．作用于周围神经系统髓鞘的一种试验药物能够增加外周神经轴突间隙？常数，那么，神经传导的速度会发生什么样的变化呢？ Ａ 更快 Ｂ 更大 C 更慢 D 更小 E 不变

7.一个病人因为近端胃癌做了全胃切除，那么手术后哪种消化酶会分泌得不充分呢？

A 淀粉酶 B 糜蛋白酶 C 脂肪酶 D 胃蛋白酶 E 胰蛋白酶

8.正常骨髓中的粒系和红系细胞的比值是多少呢？

9.一位生理学家在研究缺氧对血管阻力的影响。他用一只麻醉的动物吸入不同分压的氧气，并且用多普勒技术测出了不同器官当中的血液流量，那么，上图所示的是哪个器官的实验数据呢？

A 脑 B 肾 C 肝 D 肺 E 脾

10.关于精子和卵子生成的数据下面哪组是相似的呢？

A 减数开始的年龄 B 剩余胞浆的量

C 减数中DNA的复制 D 前期I的长度

E 输送到胎儿线粒体的DNA 11.肺呼吸区中下列哪个结构能找到呢？

A 杯状细胞 B 主支气管 C 粘液细胞

D 终末细支气管 E 1型上皮细胞

12.一位28岁的男人决定捐一只肾给他慢性肾衰的哥哥，组织相容性配型结果显示适合。于是他收住院，摘除了右肾捐给了他哥哥。那么这个捐赠者在完全康复以后下面哪组数据会降低呢？

A 肌酐清除率 B 肌酐生成 C 每天的钠分泌 D 血浆肌酐清除率 E 肾肌酐的分泌

13.下面这个表显示了相同长度的不同血管的压力差、半径和血液的粘滞度数据，那么哪个血管的血流量最大呢？

14.下面哪种肽的释放会导致胰酶分泌入小肠的增多？

A 胆囊收缩素 B 胃泌素 C 促胃动素 D 胰泌素 E 生长抑素

15.一个肾功能的研究中实验动物的尿流量是2.0ml/min，肾小球滤过率是100ml/min，肾血浆流量是500ml/min。在这个时候，x物质被注射进去达到了一个稳定的状态。入球小动脉中的浓度是100mg/ml，出球小动脉中的浓度是120mg/ml，而肾静脉中的浓度是102mg/ml，从这组数据中我们可以得知x物质的什么性质呢？

A 自由滤过和重吸收 B 自由滤过和分泌

C 自由滤过，但是不会重吸收和分泌 D 不能滤过，但是能被分泌 E 不能滤过也不能被分泌

16．下面哪种物质直接抑制胰岛素的分泌？

A α2肾上腺素受体阻滞剂 B β2肾上腺素受体阻滞剂

C 胆囊收缩素 D 胰高血糖素 E 高糖饮食的摄入 F 毒蕈碱受体阻滞剂

17.一位上呼吸机的重症监护病人解剖死腔是150ml，如果这台呼吸机的死腔是350ml，频率是20次、min，如果要保证肺泡通气量是6l/min,那么潮气量是多少呢？

18.一位55岁的妇女最后一次月经时3个月以前，怀疑自己怀孕了，她决定做一个早孕试验。结果为阴性。那么下面哪组数据能够证实她绝经了呢？

A LH 减少，FSH减少，雌激素升高 B LH 减少，FSH升高，雌激素减少 C LH 增加，FSH减少，雌激素减少 D LH 增加，FSH增高，雌激素减少 E LH 增加，FSH增加，雌激素升高 19一个小孩摔倒了头撞到了地上。组织因子从损伤血管的内皮下释放出来。哪种前凝血蛋白连接到组织因子上从而启动了凝血途径？

A ⅴ因子 B ⅶ因子 C ⅹ因子

D 纤维蛋白原 E 凝血酶原

20.一位63岁的原发高血压病人有几周没有遵医嘱服药了。他因为摔倒在地被送入急诊，摔倒过程中他用右手撑住保护没有受伤。入院心率是90次每分，血压是170/115mmHg，他下肢的骨骼肌中哪样物质很可能减少呢？

A 腺苷水平 B 动脉压 C 动脉阻力 D 血流量 E 静脉氧浓度

21.一位肺功能正常的病人过度使用了司可巴比妥造成了低通气。

22．几种物质在相同的肾小球滤过率和尿液流速但是不同的血浆浓度下测定它们的清除率，那么，下面哪种物质的清除率会在血浆浓度高的时候增加呢？

A 肌酸 B 甘露醇 C 青霉素 D 磷酸盐 E 尿素

23.在血液凝固的过程中，随着血栓的产生，显微蛋白聚集成 24.在正常的情况下，呼吸的主要驱动力是什么呢？

A 作用于中枢化学感受器的动脉二氧化碳分压 B 作用于外周化学感受器的动脉二氧化碳分压 C 通过中枢化学感受器起作用的pH值 D 通过外周化学感受器起作用的PH值

E 通过中枢化学感受器起作用的动脉氧分压 F 通过外周化学感受器起作用的动脉氧分压

G 肺牵张反射

25.一位建筑工人发生了一场严重的事故造成了他的胸廓和腹肌完全瘫痪了。他仍然能够呼吸，因为他的膈肌仍然能够收缩，那么他的脊髓损伤发生在哪个平面呢？

26.一位49岁中度肥胖没有心脏病史的男病人被指示节食和有氧运动，那么在锻炼过程中保持足够的心排出量最重要的是什么呢？

A 减少的心排血指数 B 降低的动脉舒张压

C 增加的心率和每搏射血量 D 增加的体循环血管阻力

27.一个木匠不小心锯伤了自己的腕部，切断了他的桡动脉造成了严重的出血。于是，他的机体通过兴奋交感神经来代偿进行性的低血压状态。那么，神经节后信号是沿着下面哪种神经纤维传到冲动引起血管的收缩呢？

28.下面哪项调节胃肠道慢波的频率呢？

A 生物调节节律 B 纤维食物的摄入

C 平滑肌内的内在起搏区

D 局部的胆囊收缩素分泌水平

E 儿茶酚胺类和皮质激素的整体水平 29.一个1周的新生儿患有主动脉狭窄，狭窄处刚好位于锁骨下动脉的远端。狭窄远端的血压要比正常的低50%，那么，什么在这个新生儿身上是增加的呢？

A 下半身的血流量 B 肾小球滤过率

C 血管紧张素2的血浆水平 D 肾脏中钠的分泌 E 肾脏中水的分泌

30.一位生理学家决定用一种标志物来检测志愿者的体液总量。他最可能用哪种标志物呢？

A 安替比林 B 甲酚紫 C 伊文思蓝

D 碘131标记的白蛋白 E 菊糖

31.上图中的压力容积环路中的哪点标志着二尖瓣的开放呢？

32.一位65岁的妇女在一次轻微的手术中输注了生理盐水3升，这导致了右房充盈增加和收缩增强，同时导致了B型压力感受器的激活。那么，下面哪种物质会因此而分泌呢？

A 醛固酮 B ADH C ANF

D 去甲肾上腺素 E 肾素

33.肾单位那部分能够重吸收最大量的钠呢？

A 集合管 B 远曲小管 C 近曲小管

D 髓袢升支粗段

34.第二心音与心房压力图中的哪部分一致呢？

A a波 B c波 C v波 D x斜坡 E y斜坡

35.一位65岁的肾衰的女病人进行了一次血化验。结果显示她贫血，于是医生给她开了促红细胞生成素和她平时用的维生素和矿物质。促红细胞生成素在促进造血过程中刺激哪个中间体呢？

A 早幼红细胞 B CFU-E

C 全能造血干细胞 D 原红细胞 E 网织红细胞

36.一个机械工因为工作中的一场事故造成了严重的失血，下面哪组反应会在病人机体中自然发生？ 37.在组织毛细血管中，组织静水压是2mmHg，毛细血管中静水压是25mmHg，组织胶体渗透压是7mmHg，如果毛细血管的有效率过压是3mmHg，那么，毛细血管内的胶体渗透压是多少呢？ 38.一位医学生测量他的肺容积和肺容量，他与在一个装有氦气的肺活量计连接，然后呼吸几次直到氦气在机器和他的肺脏之间保持平衡，然后他吸气后慢慢呼气。检测出来的留在他肺脏中的空气的计数被称作什么呢？

A 补呼气量 B 功能残气量 C 深呼气量 D 补吸气量 E 残气量 F 潮气量 G肺活量

39.一位78岁的老人平均动脉压是120mmHg，心率是60次每分，她的每搏射血量是50毫升，心输出量是3000毫升每分钟，右房压是0mmHg，那么这位老人的外周阻力总值是多少呢？

40.一位23岁的糖尿病病人的肾小球滤过率比正常时高出了很多，特别是他进食了过量的糖分，那么，下面哪种参数的降低导致了肾脏毛细血管静水压的增高呢?

A 入球小动脉的阻力 B 鲍曼氏囊的静水压 C 毛细血管的滤过系数 D 出球小动脉的阻力 E 血浆胶体渗透压

41.下面哪种胃肠道激素和胰泌素的结构相近呢？

A 胆囊收缩素 B 胃蛋白酶 C 胰高血糖素 D 生长抑素 E P物质

42.血库中储存的血液中2,3-DPG会随着时间慢慢变少。这种物质对血红蛋白氧解离曲线的作用是什么呢？

A 曲线左移，血红蛋白氧亲和力降低

B 曲线左移，血红蛋白氧亲和力增加 C 曲线右移，血红蛋白氧亲和力降低 D 曲线右移，血红蛋白氧亲和力增加 E 不改变曲线 43.在精子生成过程中，

A 初级精母细胞 B 次级精母细胞 C 精子细胞 D 精原细胞 E 精子

44.下面哪种激素的周期分泌可以用下图中的点线表示呢？

A 雌激素 B FSH C GnRH D LH E 孕酮

45.一位30岁的女病人月经过多被怀疑为缺铁性贫血。她的血红蛋白是10g/dl，红细胞压积是36%，红细胞计数是4百万/ul，并且红细胞平均直径是7.5um,那么MCV是多少呢/ 46.把尿流量从每分钟1毫升增加到10毫升会显著增加哪种物质的清除率呢？

A 肌酐 B 菊糖 C 青霉素 D 磷酸盐 E 尿素

47.一位66岁的病人抱怨疲劳。她的脉搏是80次每分，红细胞压积是32%，超声显示收缩末容量是65毫升，舒张末容量是115毫升。那么这位妇女的射血分数是多少呢？ 48.在正常情况下所有从肾小球滤过的葡萄糖都会被肾小管重吸收，下图所示的肾小管哪部分中的葡萄糖浓度最高呢？

49.一位30岁的妇女静脉给予0.1g菊糖。一个小时以后血浆中菊糖浓度是1mg/ml。那么，这位妇女的细胞外液容量是多少呢？

50.下面哪种情况下需要终生从肠外途径给予维生素B12呢？ 1.恶性贫血 2.结肠切除 3．胆囊切除 4.回肠切除 5.空肠切除 6.胃切除