变更单号:[填写变更单号]
工程名称:[填写工程名称]
工程编号:[填写工程编号]
施工单位:[填写施工单位]
工程负责人:[填写工程负责人]
变更内容
序号 变更项目 1 变更前内容 变更后内容 变更原因 变更影响 备注 [填写项[填写内[填写内[填写原[填写影[填写备目1] 容] 容] 因] 响] 注] 2 [填写项[填写内[填写内[填写原[填写影[填写备目2] 容] 容] 因] 响] 注] 3 [填写项[填写内[填写内[填写原[填写影[填写备目3] 容] ... 容] ... 因] ... 响] ... 注] ... ... ... 变更评估
序号 变更项目 变更前成变更后成变更前工变更后工本评估 1 [填写项目1] 2 [填写项目2] 3 [填写项目3] ... ... [填写评估] [填写评估] [填写评估] ... 本评估 [填写评估] [填写评估] [填写评估] ... 期评估 [填写评估] [填写评估] [填写评估] ... 期评估 [填写评估] [填写评估] [填写评估] ... 变更审批
变更单申请人签名:__________________
工程负责人签名:____________________
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变更日期:__________________________
变更执行
变更执行人签名:__________________
工程负责人签名:____________________
项目经理签名:______________________
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