慢阻肺患者的心理护理分析

摘要：医护人员通过加强慢性肺患者的心理护理，根据不同患者的心理特点，可以有效缓解患者焦虑、抑郁等心理障碍，可以提高患者治疗的依从性，增加患者战胜疾病的信心，能使患者早日康复。 1 临床资料

我科从2011年元月至2012共收治慢阻肺患者870例。男5例，女281例。其中年龄最大92岁，最小52岁。2例自动出院，其余均病情稳定后出院。 2 心理特点

2.1 焦虑 焦虑是患者的一种常见的心理反应，也是一种消极情绪。患者出现焦虑症主要是由以下几方面因素引起：①病程时间较长，反复发作，无法预知病情的发展、预后。②对医疗经费来源的担忧，无法确认医疗经费的估算。③得不到家人的重视，子女忙于自己的事务，对老人缺乏足够的关心照顾。④入院后与外界隔绝，能交流的人只有部分亲属，与医务人员的关系又认为是一种不对等的关系，无法交流[1]。

2.2 自卑孤独 由于老年慢阻肺病程长，病情进行性加重，生活自理能力和工作能力均有不同程度的下降，日常生活需要别人照顾，使患者产生灰心、失望的情绪反应，出现情绪低落、悲观、孤独等。

2.3 依赖性 由于老年肺心病患者体质弱，反复发作再加上年龄大，各器官结构及生理功能的变化，而产生心理依赖性加重，常将康复的希望全部寄托在亲人和医护人员身上，希望得到亲人和医护人员的特别关注，一旦要求没有得到满足，就会顾影自怜，心境悲凉。 3 护理措施

3.1 减轻思想负担-创造安全温馨舒适的环境 患者入院后要及时向其讲解疾病的发生发展及其转归，让病人了解疾病的康复需要一个过程。并主动与其交流、沟通，说话和蔼亲切，视病人如亲人，护理时做到耐心，细致，动作轻柔，技术操作准确，熟练，以消除其恐惧心理，无论愈后如何，都要避免消极暗示，让患者感到康复的希望，并为患者创造安全、温馨、舒适的环境，让患者在住院期间感到家的温暖，使其身心完全放松，安心养病。

3.2 变消极情绪为积极情绪，树立战胜疾病的信心 在护理过程中，医护工作者要进行心理疏导，防止患者思想波动，使患者树立战胜疾病的信心。具体做法是：经常深入病房与患者聊天、谈心、拉家常，让患者把医护人员当成自己的亲人，愿意向我们倾诉，让患者把思想顾虑的原因表达出来，深入了解其错误认知的根源，通过积极向上的说辞，耐心的安慰、仔细的解释，可以让其解开心灵的疑团，达到精神上的解脱，以取得患者的积极配合，树立战胜疾病的信心提高护理质量，有利于早日康复。

3.3 指导病人自我调节使病人学会善于控制自己的情绪 针对其沮丧情绪改变病人的行为。一方面参加有兴趣的集体活动转移其消极心境，多向知心朋友倾诉自己的心声；另一方面使其学习运用幽默感，丰富自己的心胸。

3.4 稳定患者的情绪，提高生命质量以健康的心态面对现实 积极指导病人防寒保暖，防治各种呼吸道感染，防止病情反复。临床治疗的目的在于维护和延长患者的生命，而开展有效的心理护理则是提高生命质量的有效措施。在护理过程中耐心、热情、温柔；同时要缓解患者对于疾病的恐惧感，使患者明白经过积极的治疗，一定可以减少发作的频率，减少入院的次数，以使患者积极配合治疗，提高疗效。 4 体 会

4.1 对老年慢阻肺来说，得到及时有效的治疗，固然重要，但依据不同的心理特点，进行合理的心理护理，在整个疾病的治疗过程中也起着举足轻重的作用。随着社会的发展，人们的健康不断需求“人文关怀，人文精神”会越来越显示它的独特价值，使护士的职业品质、性质、思想情感、理想智慧在护理过程中体现出来。[2]

4.2 患者的心理状态与疾病的发生、发展及转归有密切关系，通过加强患者的心理护理，根据不同患者的心理特点，有效缓解患者焦虑、抑郁等心理障碍，可以提高患者治疗的依从性，增加患者战胜疾病的信心，使患者早日康复。

参考文献

[1] 利华，黄叶莉.老年社区护理与自我管理[M].北京：人民军医出版社，2008（11）：133-135.

[2] 陶秀健，高庆军，张萍.慢性阻塞性肺病患者的心理护理[J].临床心身疾病杂，

2008，14（3）：284.