单位工程竣工验收报审表

工程名称：高砦村城中村改造项目D组团一期1~4#楼弱电智能化 编号：001 致：河南元森建设工程监理有限公司（项目监理机构） 我方已按施工合同要求完成 高砦村城中村改造项目D组团一期1~4#楼弱电智能化 工程，经自检合格，现将有关资料报上，请予以验收。 附件: 1. 工程质量验收报告 2. 工程功能检验资料 施工单位（盖章） 项目经理（签字） 年 月 日 预验收意见： 经预验收，该工程合格/不合格，可以/不可以组织正式验收。 项目监理机构（盖章） 总监理工程师(签字、加盖执业印章) 年 月 日 注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

单位工程质量竣工验收记录

工程名称 高砦村城中村改造项目D组团一期1~4#楼弱电智能化工程 结构类型 技术负责人 项目技术 负责人 验 收 记 录 层数/ 建筑面积 开工日期 完工日期 197672.28M 年 月 日 年 月 日 验 收 结 论 2施工单位 河南良源弱电工程有限公司 项目负责人 序 号 张晓鑫 项 目 共 6 分部，经查符合设计及标准规定 1 分部工程验收 6分部 符合设计及标准规定 2 质量控制资料核查 共 22项，经核查符合规定 22 项 符合规定要求 共核查 17 项，符合规定 17 项 3 安全和使用功能 核查及抽查结果 共抽查 17 项，符合规定 17 项 经返工处理符合规定 0 项 共抽查1134 项，达到“好”和“一 4 观感质量验收 般”的 1134 项，经返修处理符合要 求的 0 项 综合验收结论 建设单位 监理单位 符合设计、规范验收要求，准予竣工验收 施工单位 设计单位 勘察单位 符合要求 符合规定要求 加 验 收 （公章） 单 位 项目负责人： 总监理工程师： 项目负责人： 项目负责人： 项目负责人： （公章） （公章） （公章） （公章） 单位工程观感质量检查记录

工程名称 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 结 筑 与 建 高砦村城中村改造项目D组团一期 项 目 1~4#楼弱电智能化工程 施工单位 河南良源弱电工程有限公司 抽 查 质 量 状 况 质量评价 主体结构外观 室外墙面 变形缝、雨水管 屋面 室内墙面 室内顶棚 室内地面 楼梯、踏步、护栏 门窗 构 雨罩、台阶、坡道、散 共查 点，好 点，一般 点，差 点 共查 点，好 点，一般 点，差 点 共查 点，好 点，一般 点，差 点 共查 点，好 点，一般 点，差 点 共查 点，好 点，一般 点，差 点 共查 点，好 点，一般 点，差 点 共查 点，好 点，一般 点，差 点 共查 点，好 点，一般 点，差 点 共查 点，好 点，一般 点，差 点 共查 点，好 点，一般 点，差 点 1 2 3 4 给 管道接口、坡度、支架 卫生器具、支架、阀 共查 点，好 点，一般 点，差 点 共查 点，好 点，一般 点，差 点 共查 点，好 点，一般 点，差 点 共查 点，好 点，一般 点，差 点 排 门 检查口、扫除口、地 水 漏散热器、支架 与 1 2 3 4 5 6 风管、支架 风口、风阀 风机、空调设备 共查 点，好 点，一般 点，差 点 共查 点，好 点，一般 点，差 点 共查 点，好 点，一般 点，差 点 共查 点，好 点，一般 点，差 点 共查 点，好 点，一般 点，差 点 共查 点，好 点，一般 点，差 点 通 风 管道、阀门、支架 与 水泵、冷却塔 空 调 绝热 1 2 3 共查23点，好23点，一般 0点，差 0点 共查 112点，好112点，一般 0 点，差0 点 共查 1 点，好 1 点，一般 0 点，差 0点 配电箱、盘、板、接建 线 设备器具、开关、插筑 座 防雷、接地、防火 好 好 好 1 2 电 现场设备安装 共查994点，好994点，一般 0 点，差0 点 好 好 智 机房设备安装及布局 共查 4 点，好 4 点，一般 0 点，差0 点 能 建 1 2 3 共查 点，好 点，一般 点，差 点 共查 点，好 点，一般 点，差 点 运行、平层、开关门 共查 点，好 点，一般 点，差 点 电 层门、信号系统 梯 机房 结论： 观感质量综合评价 施工单位项目负责人： 总监理工程师： 年 月 日 年 月 日