急性胆囊炎临床路径表单【5】
适用对象：第一诊断为急性胆囊炎（ICD-10：K81.0）
患者姓名： 性别： 年龄： 门诊号： 住院号： 住院日期： 年 月 日 出院日期： 年 月 日 标准住院日：7天 时间 主要 诊疗 工作 重 点 医 嘱 主要 护理 工作 住院第7天 入径第5天 □上级医师查房，确定是否出院 □通知患者及家属今日出院 □完成出院小结、出院记录、及出院证明 □交待出院注意事项，预约复查日期及拆线日期 出院医嘱： □今日出院 □明日出院 □完成急性胆囊炎临床路径 □退出急性胆囊炎临床路径 □中型换药（必要时） □拆线（必要时） □指导患者术后康复训练 □帮助患者及家属办理出院手续等事项 □无 □有，原因： 1. 2. 3. 4. 5. 白班 病情 变异 记录 护士 签名 夜班 医师 签名
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