20____年寒假我来到____市医院实习,通过这次实习我熟悉了医院工作环境、了解护士日常工作,也初步涉足护士多从角色,护士的多从人际关系。
一、见习前奏
获释寒假社会实践火热报名中时,很兴奋,放假前一个月就开始谋划见习实践活动。鉴于____同学护理的人数比较多,据了解已经见习过的人数屈指可数,有意向见习的同学甚多,本人就勇敢地站出来组建一个团队去见习。忙前忙后,找老师,找经验丰富的学长指导,一切都看起来那么的顺利,在放假前还真的组成了一个七人团队,队员跨两个年级本、专两个学历层次。最后很可惜,在见习后期才发现队长我本人失误,没有成功申报团队社会实践,学校也就不认可这个民间团队,结果只能队员各自写自己的社会实践论文。然后本文就是本人见习报告。
二、见习的目的与意义
学习是一个过程,可分为两个阶段,先是学习课本知识,然后运用课本知识用于实践。护理专业的特点就是实践性非常强,所有的护理技能都必须活学活用,这样才能越显护理专业的魅力。在护理这个专业学校学习了近二年,还未能弄个清楚护理究竟要干什么?在哪些环境干?应该怎么去干?虽然在平时会有实验课,但全是在学校内;虽然后期学校也会有安排为期一年的实习,但在此前,还真限于学习课本知识。如何走进医院,走出学校,走出课本?见习成为那一群跃跃欲试护理专业学生的一次小练兵、一次小实践。很自然地把学校教学引到临床。
三、见习的经过
第一天整体感受医院环境
____年2月10日上午8点整,____市中医院八楼护理部门前站着6个着装整齐的见习护生,见习社会实践正式开始,
在护理部主任蔡老师带领下,我们去了不同的科室。龙葵娣、覃丽妮去了七楼内二神经内科,梁金冠、招冰梅去了四楼内三普通内科儿科,胡伟聪、彭韦玲去了四楼内一心血管内科。
蔡主任把我们介绍到护士工作站,心血管内科护长玲老师简单介绍了一下科室,然后就去忙了。带教老师飞霞姐,很快就带我们见习了各种抽药、稀释、查房、各种治疗、发药、各种交谈、人文关怀。
第二天胸腔闭式引流
38床自发性气胸入院、行胸腔闭式引流术。该手术为小手术,在病房内进行,作业见习生我见习了过全过程。头高脚低位,胸部局部麻醉,用药为普鲁卡因,麻醉师又是手术主刀者周主任,麻醉前皮试为护士操作。护士要做的工作,就真的如书上写的一样,每天更换引流瓶内生理盐水,检查引流管是否通畅,观察伤口有无渗出液,渗出液的量、颜色、气味,保证引流瓶在伤口水平60cm以下,引流管在生理盐水下2-4cm,查房时嘱病人深呼吸,观察引流管内液面是否波动。很多专业知识要求撑握,很多内科护士不了解引流瓶,叶玲护长就组织了一次学习小会议,介绍引流瓶相关知识。
第三天实习生在科考试
恰逢实习生在科考试,实习生们表现紧张,考完就很比较自然,然后科室轮转了。
第四天见习病危患者紧急抢救
28床病危。作为见习生目睹了抢救全过程,最后医务人员把病人救回来。该病人是医院的老病号,3日前心律不齐好转出院,今天早病重再次入院。下午2pm,查房病人病情稳定,主诉腹涨痛,与注射速尿后未能及时排尿有关。10分钟后,病情加重,病人主诉心慌,气闷,目眩,眼黒,心电临护提示室早、窦性心律过速,病人家属情绪低落。值班医生报告主任,主任联系其他科主任会诊,经抢救病人病情稳定。
此次抢救收获,临床护士病情报告制度必须执行,护士遇到突发事件,评估自己能否处理,不能则快速报告上级领导。
第五天护患关系
尝试运用护士人文怀技巧。内一科住院部有40个病床,5个临时备用床位,住院患者30左右。有足够的病人用于实践沟通。利用前几天认识的病人,尝试刻意用一些技巧,见习生可以做的只有部病史,问一般资料,做一些健康宣教。
发现:微笑、礼貌、文雅果然会在护患关系中起重大作用,撑握药理知识,为病人解说药理作用,也很令病人信任。
第六天护士人际
复杂的护士人际关系:护士与护士,护士与护长,护士与医生,护士与患者及其家属........处理不好则会身心俱疲。恰好见习团队中有一个同学做得欠佳,这里就分享一下经验。梁金冠同学被2个护长投诉,护护理部主任批评,分析其原因大因其不守纪律。她本来分配到内三科见习,却不好好在内三,却先跑去内一,后跑去内二,去了不是好好跟带教老师学习,又去护士办分室玩手机。结果怒了二个护士长,主任批评了队长,和她本人。
四、心得与体会
各方面初步了解护士,了解医院工作环境。见习巩固了各种护理技能,稍稍尝试运用了护理各种技巧,确切把课本知识引到实践。
五、谢辞
衷心感谢____市中医院的支持,衷心感谢____市医院护理部安排教学,感谢心血管内科、神经内科、普通内科各位老师教学。
经过两年的校园理论学习,我便开始进入了临床实习的阶段。在这里我要感谢学校和常州市中医院给我提供了一个良好的实习环境和各种优越的实习条件,也感谢所有的带教老师对我关心照顾与悉心指导,让能我在踏上岗位前锻炼与磨砺自己。
在医院实习的这段时间里,根据护理部的精心安排,我分别到ICU、急诊、妇儿、心血管科、产科、手术室、肛肠、康复、换药室、骨伤科、外科轮流进行实习。
ICU作为我最初实习的一个科室,对我而言它充满了挑战。这里是种种慢危重症集合监测、强化救治的强化监护场合,装备了各种精密的监护、治疗设备。它让我学会了很多东西,让我知道,作为一名护士,不仅仅是磨砺基础的操作技术,更重要的是锻炼意志品质与提高敬业精神。师们那丰富的理论知识、熟练的操作技能以及熟练的使用各种精密仪器,让我深感佩服。在她们的悉心教导下,我掌握了微量注射泵、营养泵、心电监护仪、呼吸机,吸痰器,亚低温治疗器等的使用与消毒;更熟练的掌握了鼻饲、输液、雾化吸入、血糖监测、cvp监测、肌注、静推、吸痰,静脉留置针穿刺、气管插管换药等操作技术,并加强了严格无菌操作的原则。
第二个科室是急诊,与ICU的性质完全不一样。通过急诊各位老师耐心的言传身教,使我更深刻地体会到了护士工作的艺术性与专业性。急诊是抢救病人生命,照顾危重病患的第一线。作为一名急诊护士,不仅要熟悉各科专业的理论,更要熟练掌握各项急救操作,还要具备常人所没有的耐心和爱心;要在紧急情况下,动用自己的聪明才智,以真心真诚的态度对待病人,努力做好与病人家属的沟通。这些工作看似简单,但绝非一朝一夕完成的。这使我对护士工作有了进一步的认识,我将牢记急诊严谨求实,认真谨慎的工作作风,踏踏实实地做好每一项工作。这里两个科室让我得到了进入临床后的第一个收获:正确认识护理,树立正确的职业道德观,养成了良好的工作态度。
第三个科室是妇儿,是与前两个性质不一样的陌生的病房。在这里接触最多的事病人及其家属,所以对我们的要求也不一样,处处要小心,回答患者的问题要求更是严谨,可谓是如履薄冰。
刚进入病房那会很茫然,对于护理工作处于比较陌生的状态,自己能够做的事情还是没有形成概念。庆幸的是,经验丰富的带教老师为我介绍病房结构,介绍各个班的工作职责,让我较快的适应医院各科室的护理工作,为以后的实习和工作打下了良好的基础。我想:学会适应,能融入新的环境并在其中成长与生存,这是我在实习中的又一个收获吧。
随着时间的脚步,环境已熟悉,学习逐渐进入正轨轨道,在各个科室的病房熟悉阶段,了解最多的是各科室常见疾病的治疗与护理,掌握各项护理的基础操作。临床实习中最主要的目标是是把我从学校里学到的护理知识、技能应用在社会实践中检验、证明的过程,使我进一步了解了自身能力的现状与不足,从而不断完善。所以在带教老师的放手不放眼,放眼不放心的带教原则下,我积极努力争取每一次的锻炼机会,如心电监护、吸氧、吸痰、口护、会护、导尿、静脉输液、肌注等各种基础护理的操作,再者如拔火罐、穴位贴敷治疗、耳穴埋磁等中医特色护理。
假如说护理是一个个天使,那么,我以为那皎白的左面羽翼上承当的是爱心和真挚,右边羽翼上承当的是忘我和贡献。在我的脑海中,护理是因为得到天主的信赖,才会把一个人的生命托付给你。八月份在骨科实习的这段日子,领会更为深入。
住在骨科的患者来住院的时分都很匆忙,咱们要在最短的时间里了解患者、记住患者,也只要如此,作业起来才会称心如意。许多时分,患者因车祸、跌伤,来的时分都满身是血,一起也在苦楚中折磨着。这时,假如你不慌不忙地、细声慢语地跟他们告知着,他们必定会友感。咱们首要的是缓解患者的苦楚,状况患者生理上、安全上的需求,当然这就意味着咱们必须有厚实可靠的根底常识,只要这样,面临紧迫患者时咱们才会有条有理地完结自己的任务。
在科学不断进步的现代社会,医学也一日千里,有许多先进的技术日趋老练,被广泛应用于临床。假如咱们不持续极力学习,那就会掉队啦!譬如说,断肢再植,在没实习前,课本上就仅仅概述它是经过什么原理能够完结,而咱们也仅仅被迫的承受,乃至还质疑过,可是无法实践证明呀!现在临床实习了,有时机实践了,就像骨科的39床那个女孩,才20岁,手指就被机器压断了,尽管医师给她手指接上了,可是没有护理的悉心照料必定不可,手术完毕后的24小时内,护理每隔半小时,有时乃至15分钟就去给她做放血实验,避免她的手指血流受阻。就算是巨细夜班也不仍旧,毫不大意。这些不充分表现了一种白衣天使的责任与爱心吗!
当然,也遇到了不少波折。咱们的作业,是天使的作业。可是护理作业更需求坚持与忍受,每天每夜,护理的作业都很繁忙,很辛苦,不停地在病房中络绎,偶然还会遇到不太讲道理的患者,这样护理的作业就更难进行了。可是,我以为这是在苦和累中描绘崇高、铸造光辉。每逢我面临那些合浦还珠的生命、来之不易的欢笑,我就会感到欣喜,感到无悔。
总而言之,在骨科的这个月,我学会了许多,也唇亡齿寒了许多,知道了手术前后的患者的护理作业该怎么进行,学会不同班次的作业内容,更坚决了:咱们与医师是实实在在的合作伙伴,少了谁都不能够;更应学会处理临床护理突发事件。实习日子虽很严重,但我信任我会坚持,会极力用自己的大街编写白衣天使的举办音符。
此刻对于“实习”,我还是又憧憬又惶恐的。憧憬是因为实习是一次理论联系实际的机会,将学了四年的理论去应用于临床,实在是十分新鲜而有意思。然后,要在病人身上操作,要想真正地透过症状看到疾病本质,心中却没底,便难免惶恐了起来。也曾问过不少实习同学,各说纷纭。总之是“如人饮水,冷暖自知”。但有一点是明确的使用懂得知识的真正掌握是把它用于实践,用实践来验证及巩固所学。学会如何与病人、老师交流isveryimportant!不善于与人接触是我的一大弱点,那种胆怯与不自然会使我失去很多的学习机会,所以我觉得沟通也是一门艺术,学好了将使你受益匪浅。经过这近五个月的实习,我也有了这层体会。在此,我小结了以下几点:
一、理论知识的问题:以前当的一向是学生,学校是以学生为中心的。而中国式的教育一向是填鸭式的:被动地理解那么多的知识,虽然考试考了那么多次,但此刻我的知识在脑海中似乎没了踪迹,只好不断翻书。当在老师的提问下一次次哑口无言时,才认识到自己记的粗浅,没有时间经过的记忆犹如沙滩上的足迹,当时似乎深刻明显,却耐不住时光的清洗。
二、主角转化问题。实习刚开始,很多东西都不了解,虽然以前也曾见习过,但真正的要实际操作了,我仍觉得底气不足。我会不会弄错了,万一弄错了怎样办。干事情总是缩手缩脚,加上跟我一块实习的同学表现都很好,我觉得老师都喜欢她们,事情似乎也轮不到我头上,每一天盲目跟着做基础护理,跟着操作。本想说“让我也试一下”,但又不敢。因此,我觉得主角转化是个坎,我必须要努力克服这一点。方法主要是靠主动吧,我发现,只要主动提问,主动提出操作的要求,老师都是很乐意教的。不能再像在学校里那样等着老师要求干什么了。
三、胆魄的锻炼。应对病人,见到血是经常的,看到病人痛苦地呻吟,个性在操作的时候,心总会提到嗓子眼,因此而留意翼翼,束手束脚,反而会给病人造成更大的痛苦。因此,胆魄得锻炼得大一点,再大一点。胆大心细是我追求的目标,只有准确迅速才能早点解决病人的痛苦。
四、无菌观念和规范化操作。在外科实习这段时间,每个老师都强调无菌观念,因次,我深刻认识了无菌观念,操作中便不自觉地去遵守。而规范化操作也实在是个很保守和安全的做法!至于新办法,创新思维,那也得熟悉状况了再说吧。
五、微笑服务:在那里,我看到的是笑容可掬的脸孔,也都觉得个性地漂亮与可爱,让我有种感觉,如果我是一位病人,我会毫不犹豫选取住在那里。因此我也要求自己不把情绪带到工作中,每一天持续阳光灿烂的笑容,让病人感到温暖!
总而言之,这五个月,是适应的过程,很多不足之处需要改善,这是学习的过程,很多观念得到修正,虽然辛苦疲惫,但是我相信自己肯定能克服的。这只是实习之初,今后还需要不断地摸索,同时务必对自己有所要求,才会有所收获。我想接下来的实习是一个挑战,也是一种机遇,我必须要好好把握这个机遇。
无菌观念和规范化操作。在外科实习这段时间,每个老师都强调无菌观念,因此,我深刻认识了无菌观念,操作中便不自觉地去遵守。而规范化操作也实在是个很保守和安全的做法!至于新办法,创新思维,那也得熟悉情况了再说吧。
微笑服务。在这里,我看到的是笑容可掬的脸孔,也都觉得特别地漂亮与可爱,让我有种感觉,如果我是一位病人,我会毫不犹豫选择住在这里。因此我也要求自己不把情绪带到工作中,每天保持阳光灿烂的笑容,让病人感到温暖!
总而言之,这五个月,是适应的过程,很多不足之处需要改进,这是学习的过程,很多观念得到修正,虽然辛苦疲惫,但是我相信自己肯定能克服的。这只是实习之初,今后还需要不断地摸索,同时必须对自己有所要求,才会有所收获。我想接下来的实习是一个挑战,也是一种机遇,我一定要好好把握这个机遇。
一、爱护患者
医院里每天都有很多的患者,也有他们的家人和亲属,他们每个人的脸上都带满了焦急忧愁,对待病人的情况十分担心,作为一名护士我经常会帮助开导这些患者,安抚他们的家人,让他们有一个平和的心态就诊,这样能够避免出现问题。来到医院的病人都是一些有需要帮助的,疾病带来的痛苦,与害怕一直是他们内心最大的困扰,他们需要人关心爱护,我们护士就必须要爱护好每一位病人,在我们力所能及的时候帮助病人开导他们,用自己的微笑传递自己的善意,温和的语气抚平病人内心的烦躁,总是急病人之所急,为这些患者打开一扇新的人生大门,我们或是被人称作白衣天使因为我们的关爱,我们的包容,让病人感到了安心,得到了呵护,使得他们愿意相信我们。爱护病人这也是我们必须做的,这是我们的责任。
二、提升技能
我来到医院深知自己的不足,我明白,想要成为一个合格的白衣天使就必须要掌握足够的医疗手段,知识,只有把这些掌握牢靠了,我才能够给予我的病人更好的帮助,我不想成为一个不知道进步,只知道守着自己仅有的知识的短见者,想要做好护士工作就必须要提升我的专业技能,我虽然还没有正式成为医院的一员,但是作为实习生,着一样需要,一步落后将会步步落后,在我们医院每个人都在努力的提升自己如果在这样的环境下我不努力的去工作,不努力的去提升自己总会被淘汰,医院需要的室友责任有上进心的人。
三、服从安排
服从安排是我们应该做的,在医院我们护士都是受护士长的直接管辖,护士长是有丰富的工作经验的老人,她的安排都是根据医院的具体需要来合理安排的,这是非常好的,我作为其中的一员听从护士长的安排,不会触犯护士长的威严,遵守医院的规章制度,做好自己的分内之事,不逾越。及时完成护士长交代的人物。做好自己的本职工作,从不敢有丝毫的懈怠,也不会去抱怨上级的安排。
四、不足之处
我们是实习生有很多的不足,我们的见识不够,没有实际的工作经验,理论知识比较扎实,但是却没不会去运用,在工作的时候经常会因为一些事情影响工作,不能够摆正自己的态度,使得自己在工作的时候不能够及时转换自己的身份,多上让自己在工作的时候有些被动,这些对工作有一定的影响。
当然经过了这段时间的实习,我收获了很多,我知道了一个护士的基本的职责,我知道了我们肩上的任务很重,一举一动都关系到病人,想要做好就必须时刻按严格要求自己,让自己不断的成长,成为一门神圣的白衣天使。
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