尊敬的老师：
您好！
由于需要，现特向学校请假。在此本人保证回家期间遵守相关的法律法规和行为规范，注意人身安全，保证及时返回学校。同时已将请假回家之事告知家长并已征得家长的同意。
恳请老师的.批准。
申请人：
20xx年x月x日
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