传染性肠炎有哪些

00:08提到肠道传染病常见有以下几种类型：细菌性肠道传染病包括霍乱、伤寒、副伤寒、金黄色葡萄球菌感染、分枝杆菌感染和幽门螺杆菌感染等。

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传染病学第三节　病毒性胃肠类

病毒性胃肠炎（viral gastroenteritis）又称病毒性腹泻，是一组由多种病毒引起的急性肠道传染病。临床特点为起病急、恶心、呕吐、腹痛、腹泻，排水样便或稀便，也可有发热及全身不适待症状，病程短，病死率低。各种病毒所致胃肠炎的临床表现基本类似。

　　与急性胃肠炎有关的病毒种类较多，其中较为重要的、研究较多的是轮状病毒（rotavirus）和诺沃克类病毒（Norwsalk-like virus）。此外，嵌杯样病毒（caliclvirus）。肠腺病毒（enteric adenovirus）、星状病毒（astrovirus）、柯萨奇病毒（coxsackie virus）、冠状病毒（coronavirus）等亦可引起胃肠炎。

　　一、轮状病毒胃肠炎

　　轮状病毒胃肠炎是病毒性胃肠炎中最常见的一种。普通轮状病毒主要侵犯婴幼儿，而腹泻轮状病毒则可引起青壮年胃肠炎的暴发流行。

　　[病原学]

　　轮状病毒属呼肠孤病毒科，为球型，有宽壳盖、短幅和薄边的双股RNA病毒。平均直径70nm左右，病毒体中心为直径36～45nm的致密核心，含病毒核酸。外有双层多肽衣壳，呈轮缘状，围绕内层。内层衣壳子粒在边缘部呈放射状排列，形似车轮幅条，故称为轮状病毒。部子粒排列不规则，呈蜂窝状。电镜下轮状病毒有两种形态，即双壳颗粒与单壳颗粒。前者为一种成熟的或完整的病毒颗粒，具有外层多肽衣壳，又称L毒粒（light Virion），具有传染性；后者因在自然条件下失去其外壳，形成粗糙单壳颗粒，又称D毒粒（dense virion），无传染性。人轮状病毒的内衣壳可与小牛、小鼠、小猪、羔羊、兔及猴的轮状病毒发生交叉反应，但外壳抗原有型的特异性。人轮状病毒至少有4个血清型，各型之间无交叉免疫保护作用。

　　轮状病毒基因含有11个节段的双股线型RNA.根据RNA电泳图型，目前将人和动物状病毒分为A～D4个群。A群为普通轮状病毒（主要引起婴幼儿腹泻）；B群为猪轮状病毒和腹泻轮状病毒（alt diarrhea rotavirus），后者为我国学者从1984年流行于我国各地的流行性腹泻患者分离出的一种新轮状病毒，目前将此种病毒与世界其它地区发现的副轮状病毒、类轮状病毒统称为抗原特异性轮状病毒；C群为人和猪轮状病毒；D群为鸡和鸟类轮状病毒。腹泻轮状病毒与普通人轮状病毒在病毒抗原性、核酸图型及临床表现等方面均有差异。

　　轮状病毒对理化因素的抵抗力较强，耐乙醚和弱酸，在-20℃可以长期保存，56℃ 1小时可被灭活。此病毒可在猴肾原代细胞中传代和繁殖。

　　[流行病学]

　　（一）传染源 患者与无症状带毒者是主要的传染源。患者急性期粪便中有大量病毒颗粒，病后可持续排毒4～8天，极少数可长达18～42天。

　　（二）传播途径 主要通过人传人，经粪—口或口—口传播，亦可能通过水源污染或呼吸道传播。轮状病毒胃肠炎（流行性腹泻）常呈水型暴发流行，也可通过生活接触传播。

　　（三）易感人群 普通轮状病毒主要侵犯婴幼儿，以9～12月龄发病率，6月龄以下少见，但近来人工喂养新生儿发病也较多，感染后多无症状或呈轻症表现。腹泻轮状病毒则人群普遍易感，但主要在青壮年中造成流行。

　　（四）流行特征 人轮状病毒广泛存在于世界各地，发病率甚高，几乎每个人都感染过轮状病毒。发病有明显的季节性，发病高峰在秋冬寒冷季节（12月～2月），但热带地区季节性不明显。轮状病毒腹泻可在一年四季发生，但流行和暴发在我国多发生于4～7月。

　　[发病机理与病理变化]

　　轮状病毒主要侵犯小肠绒毛上皮细胞，使上皮细胞脱落，代之以缺乏消化酶的鳞形或方形上皮细胞。因此正常肠粘膜上存在的绒毛酶如麦芽糖酶、蔗糖酶、乳糖酶均减少，导致吸收功能障碍。由于乳糖及其它双糖不能被消化吸收而滞留在肠内，造成肠粘膜与肠腔渗透压的改变，使液体进入肠腔而造成渗透性腹泻。

　　病变部位主要位于十二指肠及空肠，上皮细胞可变为方形或不整形，但多数肠粘膜细胞尚正常。肠绒毛上皮细胞内空泡变性，内质网中有多量轮状病毒颗粒。

　　[临床表现]

　　（一）普通轮状病毒胃肠炎 潜伏期1～3天。病情差别较大，6～24月龄小儿症状重，而较大儿童或成年人多为轻型或亚临床感染。起病急，多先吐后泻，伴轻、中度发热。腹泻每日十到数十次不等，大便多为水样，或呈黄绿色稀便，常伴轻或中度脱水及代谢性中毒。部分病例在出现消化道症状前常有上呼吸道感染症状。本病为自限性疾病，病程约1周左右。但少数患儿短期内仍有双糖尤其是乳糖吸收不良，腹泻可持续数周，个别可长达数月。

　　（二）腹泻轮状病毒胃肠炎潜伏期2～3天，起病急，多无发热或仅有低热，以腹泻、腹痛、腹胀为主要症状。腹泻每日3～10次不等，为黄水样或米汤样便，无脓血。部分病例伴恶心、呕吐等症状。病程3～6天，偶可长达10天以上。

　　少数患者可并发肠套叠、直肠出血，溶血尿毒综合征、脑炎及Reye综合征等。

　　[诊断]

　　（一）流行病学 在秋冬季发生的水样腹泻，尤其有较多病例同时发生，应考虑有本病可能；

　　（二）临床表现 急性水样腹泻，中毒症状较轻，病程自限；

　　（三）实验室检查

　　1．血常规 外周血白细胞总数及分类大多正常，少数偏高，分类淋巴细胞增加；

　　2．大便常规及培养 大便镜检大多无特殊发现，少数可见少量白细胞，培养无致病菌生长；

　　3．特异性诊断实验 （1）取粪便作直接或免疫电镜检查，可发现轮状病毒颗粒；（2）用酶联免疫附试验或免疫酶斑试验（Immnnoenzyme dot test）检测粪便上清液中的病毒抗原，具有较高的敏感性和特异性；（3）从粪便中提取病毒RNA，进行聚丙烯酰胺凝胶电泳和银染色，检查有无轮状病毒的RNA电泳图谱，既有诊断价值，又可区别不同型病毒感染；（4）血清学检测，感染后5天，血中可检测出特异性IgM抗体，亦有助于本病诊断。

　　[鉴别诊断]

　　本病与细胞菌、寄生虫性腹泻的鉴别不难，与其它病毒性胃肠炎的鉴别有赖于特异性诊断检查。

　　[治疗]

　　无特效疗法，以对症治疗为主。暂停乳类及双糖类食物。吐泻较重时用止吐剂及镇静剂。口服或静脉补液以纠正和电解质紊乱。

　　[预防]

　　及早发现和隔离病人；对病人粪便应消毒处理；重视水源及食物卫生，餐具中进行消毒；婴儿室应有严格的消毒隔离制度；应提倡母乳喂养婴儿；对6——24月龄幼儿口服含各型轮状病毒的减毒疫苗，可刺激局部产生IgA抗体，为目前最为有效的预防措施。

肠道传染病有哪些

我知道的有以下几种：

1.细菌性传染病：霍乱、伤寒、副伤寒、细菌性痢疾、致病性大肠杆菌感染、金葡萄球菌肠炎、细菌性食物中毒、幽门螺旋杆菌感染等。

2.病毒性传染病：甲型肝炎、戊型肝炎、脊髓灰质炎、手足口病、病毒性胃肠炎、胃肠感冒等。

3.其他：阿米巴痢疾、蛔虫病、绕虫病、线虫病等。

急性肠胃炎传染吗

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急性肠胃炎传染吗

急性肠胃炎有传染的可能性；

急性肠胃炎是可以由于饮食不当、暴饮暴食、过食生冷、油腻、食后受凉等导致的胃肠道炎症；

此外，食用变质和被病菌污染的食物也是可以导致急性肠胃炎的发生，而这种由于病菌感染引起发病的情况下是可以传染给其他人的。

哪些病菌感染可以导致传染性胃肠炎

我们吃的食物被病菌污染之后，食用后进入人体，产生大量的毒素，通过肠道吸收之后，就会引起急性肠胃炎，急性肠胃炎常见的病菌有：

痢疾杆菌、沙门氏菌、幽门螺杆菌，其中沙门氏菌是引起急性肠胃炎最主要的病原体；

沙门氏菌包括有：肠炎沙门氏菌、鼠伤寒沙门氏菌、猪霍乱沙门氏菌、鸡沙门氏菌、鸭沙门氏菌等。

沙门氏菌感染肠胃炎的传染方式

食物传播

这是引起人类沙门氏菌感染的主要途径。沙门氏菌在食物内可以大量繁殖，因此进食被病菌污染而未煮透的食品如肉类、内脏、蛋类等即可引起感染；牛奶、羊奶也可被沙门氏菌污染，故食用未消毒的牛、羊奶亦可感染。

水源传播

如果患者因为感染沙门氏菌引起急性肠胃炎，其粪便一旦污染了水源，而其他的人喝了被污染的水，也会被传染而发病。

接触传播

患者与正常人的直接接触或者是共用食品用具都可以进行传播；

被沙门氏菌感染的患者其分泌物中都含有这种病菌，如果正常人手上接触到了这种病菌，而后手又接触到了嘴，那就很容易传染了。

如何预防沙门氏菌感染引起的胃肠炎

如果诊断为是被沙门氏菌感染，最好先隔离，防止传染给别人；

饲养的家禽、家畜应注意避免沙门氏菌感染，饲料也不能受该菌污染；

妥善处理病人和动物的排泄物，保护水源；

不进食病畜、病禽的肉及内脏等。

什么是猪传染性胃肠炎

什么是猪传染性胃肠炎呢？猪传染性胃肠炎是一种猪的常见病，这种疾病是由病毒引起的，高度传染性、接触性肠道疾病。

下面我们了解一下猪传染性胃肠炎怎么治疗。

1、猪传染性胃肠炎的症状表现

猪传染性胃肠炎以呕吐、严重腹泻、失水为主要特征，不同之处是传染性胃肠炎多发于2周龄以下的仔猪。

断乳猪、肥育猪、成年猪发病后为良性过程，并可产生主动免疫。

传染性胃肠炎病毒属日冕形病毒科，有别于流行性腹泻病毒所属的冠状病毒科。

该病潜伏期很短，一般为18至72小时。

病发时短暂呕吐、急剧的水样腹泻，粪便呈黄绿色，常夹未消化的凝乳块。

猪传染性胃肠炎传播快，明显脱水、消瘦，严重口渴，拒食。

短者2日内死亡，长者7日死亡，死亡率极高。

一般来说，日龄越大，死亡率越低，断奶后的各种日龄猪发病程度不一，一般只厌食、腹泻，少数呕吐，数天后便可恢复，很少死亡。

2、猪传染性胃肠炎的治疗

治疗猪传染性胃肠炎，首先对患猪采取禁食，一般禁食2-3天。

但在此期间，应将口服补液盐30-50克溶于1000毫升温水中让猪自饮。

然后结合下列药物治疗，可收到满意效果。

也可用奥邦的白金肽肌肉注射：稀释本品后摇匀，形成均匀的混悬液。

治疗量：本品发病前期注射150kg体重，后期注射100kg体重。

预防量减倍。

以上关于猪传染性胃肠炎怎么治疗的方法，供朋友们参考。