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消化道出血中医如何治疗

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消化道出血是生活中常见的疾病,不及时治疗危害比较大,所以患者应该及时治疗,部分患者就想问,消化道出息中医是怎么治疗的?下文为大家进行介绍。

消化道出血是什么情况?

消化道出血是临床常见病,分为上消化道出血与下消化道出血,消化道出血指出血点位于屈氏韧带以上的消化道包括食管、胃及十二指肠等部位的出血,下消化道出血是指发生在屈氏韧带以下的消化道出血,包括小肠、结肠和直肠。患者主要表现为呕血、黑便、头晕、心慌、冷汗、乏力、口干、晕厥、四肢冰凉、尿少、烦躁不安、休克等症状。

引起上消化道出血的原因通常有食管、胃及十二指肠的溃疡和黏膜糜烂导致的出血、食管胃底静脉曲张破裂出血、贲门黏膜撕裂综合征、血管病变等;导致下消化道出血的常见原因有下消化道肠道的憩室炎、血管发育异常、肿瘤、炎症、良性的肛门直肠疾病等。

中医怎么治疗消化道出血?

在中医治疗体系中,消化道出血可分为胃中积热证、肝火犯胃证、脾不统血证、气随血脱证等,具体治疗方法如下:

1、胃中积热证:患者主要表现为吐血紫暗甚则鲜红,常混有食物残渣,大便黑如漆,口干喜冷饮,胃脘胀闷灼痛。舌红苔黄,脉滑数。应该以清胃泻火,化瘀止血为治疗原则,可用泻心汤合十灰散加减进行治疗,胃气上逆,恶心呕吐者,加代赭石、竹茹、旋覆花;热伤胃阴,加麦门冬、石斛、天花粉。

2、肝火犯胃证:患者主要表现为吐血鲜红或紫暗,口苦目赤,胸胁胀痛,心烦易怒。舌红苔黄,脉弦数。应该以泄肝清胃、降逆止血。为治疗原则,可用龙胆泻肝汤加减进行治疗,可加白茅根、茜草、旱莲草加强止血;吞酸者加乌贼骨、贝母。

3、脾不统血证:患者主要表现为吐血暗淡,大便漆黑稀溏,面色苍白,头晕心悸,神疲乏力。舌淡红,苔薄白,脉细弱。应该以益气健脾,养血止血为原则,可用归脾汤加减进行治疗,脾胃虚寒者加熟附片、炮姜,或改用柏叶汤;出血量多者,可加地榆炭、侧柏叶、血余炭。

4、气随血脱证:患者主要表现为吐血量大,大便溏黑甚则紫暗,面色苍白,大汗淋漓,四肢厥冷,眩晕心悸,烦躁口干,神志恍惚,甚或昏迷。舌淡红,脉细数无力或脉微细。应该以益气摄血、回阳固脱为治疗原则,常用独参汤或四味回阳饮加减进行治疗。

一般来说,中医适合治疗慢性疾病,而消化道出血属于急性疾病,所以患者可以选择中西医结合的方法来治疗,效果比较好,西医治疗的方法如下:

1、对症治疗:慢性、小量出血主要是针对原发疾病治疗。急性大量出血时应该卧床休息、禁食;密切观察病情变化,保持静脉通路并测定中心静脉压。保持病人呼吸道通畅,避免呕血时引起窒息。并针对原发疾病采取相应的治疗。

2、补充血容量:急性大量出血时,应迅速静脉输液,维持血容量,防止血压下降。

3、内镜治疗:结肠镜、小肠镜下止血作用有限,不适用急性大出血,包括氩离子凝固止血、电凝止血、冷冻止血、热探头止血等。

4、微创介入治疗:在选择性血管造影显示出血部位后,可经导管进行止血治疗。

5、手术治疗:在出血原因和出血部位不明确的情况下,不主张盲目行剖腹探查,若有下列情况时可考虑剖腹探查术:活动性大出血并出现血流动力学不稳定,不允许做动脉造影或其他检查;上述检查未发现出血部位,但出血仍在持续;反复类似的严重出血。

消化道出血要注意什么?

1、出血期:消化道大量出血,尤其是上消化道出血时,应暂时禁食,迅速由静脉输液。严重休克时则应准备输血。少量出血,以进流质饮食为宜。条件许可时,应在短期内以牛奶为主要食物。牛奶能中和胃酸,有利于止血。流质饮食除牛奶外,还可用豆浆、米汤、藕粉等。

2、恢复期:一般在出血停止24小时后,方可开始给予少量的流质饮食,并密切观察有无再度出血。若情况稳定,由逐渐增加流质饮食数量,并酌情改为半流质饮食和软食,直至正常饮食。

以上就是关于“消化道出血中医治疗”的介绍了,希望可以帮助到大家,另祝大家身体健康。

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