风湿热是儿科常见的危害学龄期儿童生命和健康的主要疾病之一,其病变是全身性结缔组织的非化脓性炎症,主要侵犯心脏和关节,其他器官如脑、皮肤、浆膜、血管等均可受累,但以心脏损害最为严重且多见。那么,小儿风湿热如何诊断呢?
早期风湿热,如症状很轻或不典型,则需全面了解病史、密切地观察病情变化及对治疗的反应,综合分析后才能作到明确诊断。尤其是如发现低热、关节或肌肉疼痛、腹痛、鼻衄、心率加速、抗链球菌溶血素"O"滴定度增高等,则可能是由风湿热引起,但也完全可能是链球菌感染或其他原因所致,必须慎重考虑才可防止误诊或漏诊。
确定风湿热是否仍在活动一般可根据以下几方面:
一.临床症状 任何风湿热症状的存在均表示风湿活动的存在。患风湿热的小儿,若表现面色苍白,乏力、体重不增、心动过速等现象时,往往提示风湿活动的继续存在。
二.实验室检查 虽然临床症状巳消失,但血沉仍有增快,粘蛋白增多,白细胞总数增高而又无其他原因可解释时,也要考虑风湿活动的存在。
三.心电图检查诊断为风湿热的患儿,P-R间期的持续延长,常提示心脏炎仍然存。
此外诊断时又应区分初发与再发。 初发是指第一次风湿活动,大多数于治疗后1~6个月风湿活动停止而治愈,部分患者反复发作,表现为风湿活动与相对静止交替出现,常于相对静止时停药1~2个月后再出现风湿活动,这种患儿易发展成为心瓣膜病;再发是指临床和化验均证实无风湿活动已三个月以上而又重新发病。这种划分对预防、治疗与预后都有重要意义,因此,对于初发的患儿应给予十分重视,彻底治疗。
以上就是小编为大家关于小儿风湿热如何诊断呢做的解答,希望大家看完整篇文章能得到自己想要的答案,祝您早日恢复身体健康!
Copyright © 2019- hids.cn 版权所有 赣ICP备2024042780号-1
违法及侵权请联系:TEL:199 1889 7713 E-MAIL:2724546146@qq.com
本站由北京市万商天勤律师事务所王兴未律师提供法律服务