强直性脊柱炎属于自身免疫性疾病,广大的患者深受疾病的困扰,目前该病病因不明确,清楚了解病因才能合理安全的用药。那么,强直性脊柱炎有哪些药?效果好不好?
强直性脊柱炎的临床表现主要有以下几个方面:
(1)腰和(或)脊柱、腹股沟、臀部或下肢酸痛不适,或不对称性外周寡关节炎、尤其是下肢寡关节炎,症状持续≥6周。
(2)夜间痛或晨僵明显。
(3)活动后缓解。
(4)足跟痛或其他肌腱附着点病。
强直性脊柱炎治疗方法主要是控制as治疗的目的、也可以进行运动治疗、物理治疗或者药物治疗。治疗方式因人而异,患者必须在医师的指导下进行治疗,也达到合理安全的用药。强直性脊柱炎预防胜于治疗,在日常饮食上要多加留心,防止疾病的发生。
强直性脊柱炎的药物主要有以下几类:
(1)非甾体类抗炎药:有消炎止痛、减轻僵硬和肌肉痉挛作用。副作用为胃肠反应、肾脏损害、延长出血时间等。妊娠及哺乳期妇女,更应特别注意。
(2)柳氮磺胺吡啶:SSZ是5-氨基水杨酸(5-ASA)和磺胺吡啶(SP)的偶氮复合物,80年代开始用于治疗AS。副作用主要为消化道症状、皮疹、血象及肝功改变等,但均少见。用药期间宜定期检查血象及肝肾功能。
(3)甲氨蝶呤:据报道疗效与SSZ相似。口服和静脉用药疗效相似。副作用有胃肠反应、骨髓抑制、口腔炎、脱发等,用药期间定期查肝功和血象,忌饮酒。
(4)肾上腺皮质激素:一般情况下不用肾上腺皮质激素治疗AS,但在急性虹膜炎或外周关节炎用NSAIDs治疗无效时,可用CS局部注射或口服。
(5)雷公藤多甙:国内最初用雷公藤酊治疗AS,有消炎止痛作用,疗效较酊剂好,服用方便。副作用有胃肠反应、白细胞减少、月经紊乱及精子活力降低等,停药后可恢复。
(6)生物制剂:肿瘤坏死因子(TNF-α)拮抗剂等(如益赛普、阿达木单抗等)是目前治疗AS等脊柱关节疾病的最佳选择,有条件者应尽量选择。
强直性脊柱炎的用药效果因人而异,是根据病人的反应来判断的,要想获得良好的治疗效果,要谨遵医嘱,并在日常生活中注意饮食。