就是打一针那么简单

从前世到今生--肉毒素怎么会被用来整形？

历史上为肉毒素和人类牵线的第一人首推十九世纪的德国医生JustinusKerner。当时很多病人是吃了腌制食品后出现中毒症状，Kerner将其命名为腊肠毒素。他甚至在自己身上做实验，提出了肉毒素中毒机制的假说。接下来的半个多世纪，科学家发现了毒肉中的肉毒杆菌、提取出天然肉毒素、实现了晶体型肉毒素的纯化提炼。

1949年，Brugen的团队发现并阐明了肉毒素阻断神经肌肉传导的机制。翌年，VernonBrooks将其应用于肌肉痉挛的治疗。

时隔三十年，第一批A型肉毒素才通过了美国食品药品管理局认证，用于治疗由肌力张力障碍而引起的斜视、痉挛性斜颈等疾病，从此拉开了肉毒素药用的序幕。投放市场数年后，肉毒素的适用症不断扩大，面肌痉挛、眼睑痉挛等纷纷列入治疗范围。

最振奋人心以及最值得载入史册的发现，来自于JeanCarruthers。1986年，他用A型肉毒素治疗眼睑痉挛时，注意到患者眉间的皱纹消失了。

世上不缺少美，缺少的就是Carruthers这样发现美的眼睛。他和他的妻子Alastair把肉毒素的这种除皱作用引入了美容领域，从眉间纹开始，渐渐扩展到鱼尾纹、额头纹等治疗，总结了相当珍贵的经验，并于1992年首次报道。

此后，肉毒素在美容微整形方面的应用领域不断扩大。由于有肌肉松弛作用，肉毒素还能让包子脸变成锥子脸，因此，它有了一个响当当的别名，瘦脸针。

刀尖上的舞蹈--肉毒素是怎么把皱纹抹平的？

肉毒杆菌分泌肉毒素的时候，只有一个想法:消灭敌人。它不曾想到，它分泌的毒素作为自然界中已知最强者，会被人类用作生化武器，美国疾病控制与预防中心还将其视为A级潜在生物恐怖剂。

在人类的认知中，肉毒素可谓神经毒性最强的蛋白之一。是药三分毒，反过来毒在控制剂量的情况下也可以用做药。肉毒素的人类致死量大约为2800–3500个单位，而用于整形美容的注射量通常少于100个单位。

你可以这样想象肉毒素发挥作用的场景:正常情况下神经末梢这只手不断地把写着乙酰胆碱的令牌扔向它下属的肌肉，肌肉接到一个令牌就收缩一下;肉毒素就像一副手铐，把扔令牌的手给铐起来，使其不能下达让肌肉收缩的指令，于是下属肌肉就松弛麻痹了。不过，神经末梢具有开手铐的绝技，只是熟练度不高，需要花3–6个月才能打开，到时候神经末梢对肌肉的控制会恢复正常。

如今，肉毒素在整形外科中主要用于除皱、轮廓整形和面部畸形矫治。绝大部分接受肉毒素美容的爱美人士目的在于除皱。

大家一般都认为，皱纹的形成和皮肤松弛有关，毕竟皱纹是老年人的标记。不过那只是重力性皱纹的成因。由于面部表情肌肉反复舒缩造成的动力性皱纹才是皱纹的主要构成部分。

幸运的是，肉毒素虽然对于重力性皱纹无效，但对动力性皱纹疗效显著，尤其在额纹、眉间纹、鱼尾纹、鼻唇沟纹、颈部横纹等应用最多。

美也有代价--除皱就是打一针那么简单吗？

肉毒素注射，可不是普通打针那么简单。

前面说到，肉毒素的神经毒性极强，稍一过量或注射位置稍有偏离，就会造成严重的后果。注射点的选择还十分考究，彼此既要保持合适的距离以免肌肉过度麻痹，又须保证所有目标神经末梢都包括在注射范围内。只有经过严格培训的整形外科医生，才有资格来操作。

一般情况下，注射后的3–5天会出现表情不自然、不自觉流泪、怕光、局部肿胀瘀斑、感觉麻木、上睑下垂、眉型改变等副作用。这些常见的副作用都是暂时的，2–4周以后，就会逐渐消退，也算是追求美好容颜必须付出的代价。

肉毒素近年来在美容界风生水起的最主要原因就是它创伤小、起效快，几个针眼加上几天时间就能带来返老还童般的容颜。然而，肉毒素有一个天生的缺陷。

作为一种蛋白，注射在局部的肉毒素终会消耗代谢，神经肌肉的传导会再度恢复。这个时限在3–8个月左右，为了维持最好的美容效果，每年就需要注射2–3次。再加上肉毒素至少3000到5000元的价格，每年花费需要至少万把元。这对于普通家庭来说，是个性价比很低的负担，不少人因此被拒之门外。

爱美不廉价--廉价的肉毒素注射有啥风险？

最终，不堪高价花销又追求美观的人成了不法商贩的目标。

目前肉毒素相关产品的销售市场鱼目混珠，非法生产的肉毒素在网上和一些美容院仅售数百元，倍受青睐。但这些廉价肉毒素存在严重的安全隐患。

廉价肉毒素里面含有很多杂质，剂量也常不标准，注射技术更无保障。除了易引起过敏反应，超剂量注射导致上睑下垂、面瘫、咀嚼功能丧失等后果，假如注射不专业或自行扎针，更有可能造成肉毒素中毒，导致呼吸肌麻痹、心脏骤停。

如果搜索瘦脸针的新闻链接，你很容易看到上面这些后果的真实案例。

因此，国家药品监管部门对肉毒素的管控非常严格。国内批准上市的肉毒素仅衡力和保妥适两种，空瓶还须回收集中销毁，这正是为了尽可能规范美容市场，降低肉毒素给消费者带来的风险。

爱美的方式有很多种，肉毒素是一个不错的选项，但并不是唯一的选择。理性分析，谨慎投资，切勿追悔莫及。