你不知道的那些事 完美玻尿酸

薛大大注射整形的老粉儿新粉儿们应该都森森觉得，玻尿酸确实是个好东西。注射区域多样，前后改善明显，不适感小，肿胀轻微。不知不觉，duang~~一下，过一个周末就美啦美啦滴。偷偷透露一下，薛大大个人其实也是玻尿酸欲罢不能的钟爱者。

根据国家药监局网站上查询到的数据，国内市场上已经正式获批的面部玻尿酸填充产品达14种，其中进口产品有6种。由于制作工艺的不同，这些玻尿酸产品又分为最早出现的“双相”玻尿酸产品，常见的包括瑞蓝、依婉和润百颜；和第二代制作工艺的“单相”玻尿酸产品，如艾莉薇、乔雅登和海薇。

讲到这里，十万个为什么小朋友们会不会提出“单相和双相又是什么鬼”这种问题呢？

单相和双相

市面上的玻尿酸主要分单相和双相两种，代表的是两种不同的玻尿酸制作工艺。

双相玻尿酸

双相玻尿酸是用筛分法是将大块的玻尿酸凝胶晒成小小的玻尿酸“硬块”，然后混入玻尿酸原液，调制成玻尿酸产品，市面上大部分玻尿酸均为双相玻尿酸。

适合抚平细纹，丰唇等浅层部位的注射。

单相玻尿酸

单相玻尿酸是用研磨法将大块玻尿酸凝胶磨成质地平滑、很细很细的凝胶状，不掺入任何其他成分制成。

适合苹果肌、鼻子、额头、下巴等一些需要轮廓线条明显的部位。

用放大镜看两种玻尿酸的话，双相玻尿酸存在细小颗粒，单相玻尿酸是质地平滑的凝胶状，由于单相玻尿酸是一个整体，且凝胶状更不容易被分解，所以通常来说单相产品的维持时间更长。

简单的打个比方，双相玻尿酸就像椰汁西米露，交联后的玻尿酸如同一颗颗西米，均匀分布在液态的游离玻尿酸之中；单相玻尿酸则更像果冻，产品本身是均质凝胶状。

那么问题来了，在这么多选择中，有没有一种“完美”玻尿酸可以满足所有的注射需求呢？

首先，薛大大想说说所谓“完美”的定义（个人注射经验体会，如有雷同，纯属缘分）

严重预警：理科男本性爆发，前方出现大量专业名词，有可能把你带入科技大坑。

完美玻尿酸之塑形能力:

塑形能力通俗的表述其实就是玻尿酸产品注射后满足医生和求美者设计预期的能力。薛大大在面部轮廓的深层塑形注射中（如额部注射、眉弓和眶外侧缘注射、眉心注射、鼻部注射、下颏注射以及中面部提升）会尤其注重玻尿酸的这种特性从而进行产品选择。而决定玻尿酸塑形能力的强弱，是与本身的两大理化特性紧密相关的，即黏性和弹性。

通俗来说，黏性也就是注射以后产品的聚合能力，黏性强的产品能够又快又久的凝结在一个位置，后期产生位移和扩散的几率更小，这是影响玻尿酸轮廓塑形能力最重要的一个指标；弹性则是注射后抵抗外部压力和重力的能力，弹性好的玻尿酸注射后因为外力作用而变形的风险更小。

不同玻尿酸产品的黏性和弹性有比较大的差别。从各厂家发表的物理特性研究文章中的数据来看，单相玻尿酸（艾莉薇，乔雅登，海薇）趋向于黏性更强，双相产品（瑞蓝，依婉，润百颜等）的弹性更强。

因此，薛大大会根据注射者的美学诉求进行面部分析，根据注射层次和预期甄选产品，设计个体化注射方案。

完美玻尿酸之持久力

如何能让玻尿酸注射后的效果保持时间更长，是每个妹子都会跟薛大大探讨的问题咯。

不同品牌的玻尿酸厂家在宣传中会提供持续时间相关的数据，但是这些数据一般来自于设计严格的上市前临床研究，有经验的注射医生会基于临床操作有自己的总结。

薛大大的经验是：玻尿酸注射的美容效果维持时间与注射位置和层次、玻尿酸本身的交联度以及注射后的生活习惯有非常大的关系。

先说注射位置和层次

一般在肌肉活动比较频繁、经常受到挤压，或者皮肤张力较大的位置，注射效果维持时间相对较短，如口唇部位、皮肤浅层的细小皱纹填充、鼻尖塑形抬高，都属于玻尿酸注射后维持时间偏短的部位。因此某些特定部位玻尿酸注射前，薛大大会推荐首先使用肉毒素进行局部肌肉松解。

上段讲到，玻尿酸的黏度指标影响其塑形能力，其实还有一个特别的黏度指标，称为“剪切黏度”的，能够反映出不同玻尿酸注射后抵抗肌肉间和肌肉与皮肤间相互作用，最大程度的维持美容效果的能力。从不同的实验室研究数据中能够看到的数据显示，艾莉薇和乔雅登系列的产品都是剪切黏度更高的。

交联程度又是几个意思？

玻尿酸是一种人体本来就存在的物质，有锁水和保湿的功效，但它有一个明显的缺陷——容易被机体中的透明质酸酶分解吸收，但是当我们用来作为面部填充提升的治疗方案时，理论上是不能太快就被分解吸收掉的，否则填充的效果会很短！

交联工艺，也就是在玻尿酸美容针剂的制作过程中，添加已经证实对人体非常安全的交联剂，人为的将玻尿酸分子链连接成网状，这样结构就相对稳定下来，不易“散架”，注射后维持时间才得以延长！

看图说话：未经交联的玻尿酸是（图1）那样的，分子链之间没什么“接触”，分散而“互不干扰”，不够团结，所以这种状态的玻尿酸多成液态，很容易被吸收；

当玻尿酸分子链被彩色的交联剂连接起来后（图2），分子之间团结起来了，形成了强大的网状结构，自然不再那么容易“散架”，相应的，效果维持时间也会变长。

如果我们进一步加入交联剂，玻尿酸就会变成非常稳定的固体形态（图3）。交联程度越高，玻尿酸抵抗酶的分解作用，维持注射美容的效果的能力就越强。

另外，被交联的玻尿酸分子大小也与持久性相关。分子量越高，交联率越大的产品，持久性会越强（如下图示意）。

完美玻尿酸之自然度

绝大多数的注射粉儿选择玻尿酸，都有一个自然度的考量。虽然玻尿酸是人体中自身就有的一种化学物质，但是如果对不同产品注射后的特点和不同面部层次的肌肉活动影响没有足够的了解，“效果很自然”可不是说说就能轻易实现的哦。

比方说，薛大大就见过玻尿酸注射额头后像寿星老儿一样的美眉，由于选用的产品塑形能力不够，注射层次过浅，这位美女每次挑眉都好像额头中有一大坨面团。丢个杨紫的脂肪填充层次过浅的示意图，妹子们自行脑补吧。