用瑞格列奈片要吃多久

瑞格列奈片是一种适用于饮食控制、降低体重及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者的降糖药物。既然如此，那用瑞格列奈片要吃多久 呢？它比其它降糖药物有什么优势呢？

瑞格列奈是通过与胰岛β细胞膜上的特异性受体结合，促进与受体偶联的ATP敏感性钾通道关闭，抑制钾离子从β细胞外流，细胞膜去极化，钙通道开放，钙离子内流，促进胰岛素分泌来降低血糖的。其作用快于磺酰脲类，故餐后降血糖作用较快。为第一个进餐时服用的葡萄糖调节药。最大的优点是可以模仿胰岛素的生理性分泌，由此有效的控制餐后高血糖。但它起到的只是促进作用，并不能根治糖尿病，因此需要患者们根据个人的患病情况，向专业的医师去咨询服用情况。

先来了解瑞格列奈在低血糖方面的安全性。瑞格列奈因为独特药代动力学特点快速吸收、快速代谢、两餐间能迅速恢复到基础状态，加上小于8%经过肾脏代谢，代谢产物无活性，并且随餐服药避免漏餐误餐引起的低血糖，以上四点结合起来大大减少了服用瑞格列奈发生低血糖的风险性。瑞格列奈低血糖发生率仅为0.01-0.03%。

在肝功能方面，目前尚无任何研究结果显示使用瑞格列奈对转氨酶有影响。对于轻中度肝功能不全的患者中使用瑞格列奈显示与正常人无差异。在所有口服降糖药物中，瑞格列奈小于8%经肾脏代谢，肾脏安全性良好。另外在各类研究证实，瑞格列奈可用于不同程度肾功能受损患者。其中包括肾移植后新发糖尿病患。

在糖尿病患者胃肠道功能方面，我们发现有3/4的糖尿病患者有胃肠道病变，如果药物的胃肠道不良反应明显就给本已需要严格控制饮食的他们带来了生活质量的下降。但瑞格列奈在几类口服药中表现出了良好的胃肠道耐受性，胃肠道不良反应仅有2-5%，远远低于阿卡波糖的19-74%和二甲双胍类的比例。

患者体重和胰岛素抵抗有直接联系，控制体重对于糖尿病的治疗有积极作用。瑞格列奈由于低血糖发生率低、改善早相不引起高胰岛素血症，并且调查显示，瑞格列奈快进快出的独特药代动力学特点，减少了下丘脑促摄食因子神经肽Y的合成，对体重影响不明显。