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应该如何鉴别诊断呢

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慢性附睾炎是严重急性附睾炎不可逆的终末期,此时可经常出现较急性附睾炎症状轻的表现。鉴于慢性附睾炎会影响男性的生育能力,对于慢性附睾炎的治疗也是刻不容缓的。那么到底慢性附睾炎是怎么引起的呢?应该怎么治疗呢?

一般认为慢性附睾炎的致病菌是通过输精管腔逆行进入,通过淋巴系统入侵。临床呈慢性过程,附睾增大,质偏硬或伴有结节,压痛轻。由于附睾的解剖特点,附睾受感染后易发生肿胀、组织机化甚至结节形成。

清楚了慢性附睾炎的病因以后,那我们到底应该如何鉴别诊断呢?下面就详细介绍一些方法:

1.附睾结核

表现为附睾硬结、疼痛。病人多有泌尿系结核病史,其输精管增粗、变硬,呈串珠样改变。附睾结节则多位于尾部,质硬、不规则,有时还与阴囊皮肤粘连、溃破并形成流脓窦道。分泌物镜检可找到抗酸杆菌。

2.精液囊肿

也表现为附睾有结节,但结节多位于附睾头部,表面光滑,无压痛。B超可见附睾头部有囊性占位。

3.阴囊内丝虫病

表现为附睾结节伴阴囊疼痛。但病人有丝虫感染史,阴囊内结节常有数个,多在精索下端及附睾头部,夜间采血可查到微丝蚴。

4.附睾肿瘤

也表现为附睾肿块,有时可出现阴囊胀痛。但肿块多位于附睾尾部,表面不光滑,界限不清,质地坚硬。手术病理组织学检查可确定诊断。

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