年轻人普遍认为,自己年轻,身体很健康,心梗之类的疾病肯定与自己无缘。诱发年轻人心梗的因素中,家族史、熬夜、抽烟以及酗酒,再加上紧张、焦虑情绪都可能成为罪魁祸首。而且由于年轻人对自身健康的关注相对较少,一旦发生心梗往往病情要比老年人更为严重,特别容易猝死。
临床上最常见的猝死是“心源性猝死”(SCD),即是由各种心脏原因引起的,以意识丧失为先导的自然死亡。一旦怀疑晕倒的患者是心脏性猝死,最重要的是立刻为患者实施心肺复苏解除心跳骤停的危急情况。
然而,由于心脏本身病变的客观存在,即使患者能躲过一次危机,也很可能会继续发生第二、第三次心脏骤停。因此,对这一类患者来说,预防猝死显得尤其重要。
哪些患者属于心脏性猝死高危人群
√心脏功能低下(左室射血分数低)。
√冠心病、心肌梗死后。
√曾经发生过心脏骤停或室速事件。
√有心脏骤停家族史。
√扩张型心肌病伴心力衰竭(缺血性/非缺血性)。
√遗传异常:长Q-T综合征、Brugada综合征。
出现哪些不适需要注意
大多数的心源性猝死者在事发前会有前兆,出现这些前兆就要高度警惕。许多心脏性猝死者在发生心脏骤停前,有数天或数周甚至数月的相关症状,如心跳不规律、头晕、胸闷、极度疲乏及其它非特异性症状,患者对此应引起重视。但这些前驱症状并非心源性猝死所特有,很容易和其他疾病的症状相混淆,因此当您有上述表现时,应及时寻求专业人员的帮助,并了解相关知识提早预防。
碰到疑似心源性猝死的病人我们该怎么办
患者主要表现是意识丧失,心跳呼吸停止,皮肤出现紫绀。心脏骤停后10分钟,人体将达到生命的极限,在这段时间里,每延迟一分钟,会降低10%的希望。一旦发生心源性猝死,在场人员必须立即就地抢救,呼叫120并及时送往附近医院进行救治。若超过5分钟仍未施行有效的心肺复苏,病人很有可能失去生存的机会。
现在就开始防范
猝死并非不可预防,关键是有没有预防的意识和知识。从现在开始,去了解心血管病家族史,了解自身血管状况;每年一次体检,关注体重、血脂、血压、心电图等重要指标;减少熬夜、不吸烟酗酒;重视调节紧张、焦虑的工作及生活心情;从年轻开始关注养生保健,千万别让脆弱的心早早“恋”上你。
针对几类高发人群仅仅在医院做常规的菜单式检查远不够,体检的主要项目为运动平板、冠脉CT、心脏B超、24小时动态心电图,通过检查筛选出高危人群,并进行针对性的治疗。