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城镇居民医疗保险报销范围的具体内容是什么?

来源:汇意旅游网

城镇居民医疗保险报销范围包括九种特殊病,如癫痫、再生障碍性贫血和慢性血小板减少性紫癜等。报销标准按各地规定执行,参保人员在一个医疗年度内住院和门诊特殊病治疗,只需支付一次门诊特殊病的起付标准费用。参保人员购买目录内药品和在门诊就医时享受住院医疗费报销待遇。

法律分析

城镇居民医疗保险报销相关知识有哪些

一、城镇居民医疗保险报销的病种范围

肾透析、肾移植术后抗排异;癌症放疗、化疗和镇痛治疗;血友病;肝移植术后抗排异;糖尿病;偏瘫;肺心病;红斑狼疮;精神病等九种病。不满18周岁的未成年人的门诊特殊病还包括癫痫、再生障碍性贫血、慢性血小板减少性紫癜。

二、城镇居民医疗保险报销范围

癫痫――脑电图检查;血常规、血小板计数、肝肾功能检查;抗癫痫药物治疗、抗癫痫药物血药浓度监测。

再生障碍性贫血――血(尿)常规检查、骨髓象检查、雄性激素、免疫抑制剂、抗生素。

慢性血小板减少性紫癜血(尿)常规检查、骨髓象检查、PAIg及血小板相关补体检测、糖皮质激素、免疫抑制剂、抗生素。

参保城镇居民患有已经纳入本市城镇职工基本医疗保险特殊病管理的病种,其医疗费的报销范围比照城镇职工基本医疗保险有关规定执行。

三、城镇居民医疗保险报销标准

最高支付限额和报销比例按照各地规定执行。参保人员在一个医疗年度内,分别发生住院和门诊特殊病治疗的,只自付一次门诊特殊病的起付标准费用。

参保人员住院治疗所需目录内药品在定点药店购买的,对符合门诊特殊病诊断及报销范围的费用予以报销。

参保人员患有门诊特殊病在门诊就医享受规定的住院医疗费报销待遇。

结语

城镇居民医疗保险报销范围广泛,包括肾透析、癌症治疗、糖尿病等九种病。未成年人的特殊病还包括癫痫、再生障碍性贫血、慢性血小板减少性紫癜。报销标准按各地规定执行,最高支付限额和报销比例不同。参保人员在一个医疗年度内,住院和门诊特殊病治疗只需支付一次门诊起付标准费用。定点药店购买目录内药品可报销,门诊特殊病在门诊就医也可享受住院医疗费报销待遇。

法律依据

司法鉴定程序通则:第四章 司法鉴定意见书的出具 第三十八条 司法鉴定意见书应当加盖司法鉴定机构的司法鉴定专用章。

中华人民共和国中医药法:第七章 保障措施 第四十九条 县级以上地方人民政府有关部门应当按照国家规定,将符合条件的中医医疗机构纳入基本医疗保险定点医疗机构范围,将符合条件的中医诊疗项目、中药饮片、中成药和医疗机构中药制剂纳入基本医疗保险基金支付范围。

司法鉴定程序通则:第六章 附则 第四十九条 在诉讼活动之外,司法鉴定机构和司法鉴定人依法开展相关鉴定业务的,参照本通则规定执行。

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