实的病机最根本的是邪气亢盛。在中医理论中，“实”的病机主要是指以邪气盛为主要矛盾的一种病理变化。邪气亢盛，而正气的抗病能力未衰，能积极与邪抗争，故正邪斗争激烈，反应明显，临床上出现一系列病理反应比较剧烈的、有余的证候，称为实证。实证常见于外感六淫的初中期，或痰、食、血、水滞留的病证。临床上痰涎盛，食积停滞，水湿泛滥、瘀血内阻等病变，以及壮热、狂躁、气粗、腹痛拒按、二便不通，脉实有力等都属于实证。请注意，中医理论博大精深，对于病机的理解需要全面而深入。因此，在理解和应用中医理论时，建议寻求专业中医医师的指导和帮助，以确保准确理解和应用。
