委托人:______________
被委托人:______________
因我的房屋被雨水冲坏,已经成为危房,不能继续居住,急需修缮。因本人身体不好,不能亲自办理修缮房屋相关事项,特委托五节崖村村委会对我的住房进行修缮。对委托人在修缮房屋相关过程中的一切行为,我均予以认可,并承担相关法律责任。
委托期限:自双方签字起至修缮房屋相关事项结束时生效。
委托人:______________
被委托人:______________
_______年_____月____日
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