尊敬的xx老师：
您好!
我是xx级专业直属班的学生，因为，需要请假从xx月xx日到xx月xx日，去往地点，请假期间有效联系方式： 。
本人保证往返途中的个人人身和财产安全，在不耽误学习课程和任何集体活动的'前提下，恳请您批准，谢谢!
班长意见：
班主任意见：
本人签名：
x年xx月xx日
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